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输液反应出现急性肺水肿的具体病因是什么?有哪些临床表现?

2021-01-08 17:06 医学教育网
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输液反应出现急性肺水肿的具体病因是什么?有哪些临床表现?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

①原因:

输液速度过快,循环血容量急剧增加,心脏负荷过重;病人心肺功能不良。

②表现:

a.突发呼吸困难,咳嗽、咳泡沫痰(粉红色,亦可白色)。b.听诊。肺部湿啰音,心率快且节律不齐。

护理

a.预防。严控输液速度与量,尤其是老人、小儿、心肺功能不良者。

b.发生肺水肿,立即停止输液,通知医生紧急处理。

c.端坐位、双腿下垂,以减少登脉回流量。

d.高流量氧气吸入,使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%~30%乙醇湿化吸氧,因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。

e.给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出。

f.四肢轮扎,减少静脉回流血量。每5~10分钟轮换一个肢体。

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