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针对肝硬化的常见临床辅助检查内容-2021主管护师考点

2020-12-26 09:51 来源:医学教育网
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针对肝硬化的常见临床辅助检查内容,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。

(1)血常规:

代偿期多正常,失代偿期常有不同程度的贫血。脾功能亢进时还会出现白细胞和血小板计数减少,即会有“三系”细胞减少。

(2)尿液检查:

有黄疸时尿中可出现胆红素;尿胆原增加。

(3)肝功能检查:

代偿期正常或轻度异常,失代偿期多有异常。重症病人血清胆红素增高,胆固醇酯低于异常。转氨酶增高,肝细胞受损时多以ALT(GPT)增高较显著,但肝细胞严重坏死时AST(GOT)增高会比ALT明显。血清总蛋白正常、降低或增高,但白蛋白降低,球蛋白增高,自蛋白/球蛋白比值降低或倒置。

(4)免疫功能检查:

血清IgG显著增高;T淋巴细胞数常低于正常;可出现抗核抗体、抗平滑肌抗体等非特异性自身抗体。

(5)腹水检查:

为漏出液,若合并原发性腹膜炎时,可呈渗出液。腹水呈血性,应考虑癌变可能。

(6)X线钡剂检查:

可见食管下段或胃底静脉曲张。

(7)内镜检查:

上消化道内镜检查可明确上消化道出血的病因和部位。腹腔镜检查可进行穿刺做活组织检查明确诊断。

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