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尿道损伤的病因病理都是什么?临床表现特点有哪些?

2020-12-14 16:12 来源:医学教育网
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尿道损伤的病因病理都是什么?临床表现特点有哪些?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

病因:

按尿道损伤是否与体表相通分为开放性损伤和闭合性损伤,前者多因弹片、锐器所致,常伴有阴囊、阴茎、会阴部贯通伤;后者多因外来暴力所致。会阴部骑跨伤可引起尿道球部损伤。骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断。经尿道器械操作不当可引起球膜部交界处尿道损伤。

病理:

尿道损伤包括尿道挫伤、尿道裂伤、尿道断裂。损伤后引起尿外渗:

①尿道球部损伤时,使会阴、阴茎、阴囊和下腹壁肿胀、淤血。

②骨盆骨折致尿道膜部断裂时,骨折端及盆腔血管丛的损伤可引起大出血,尿液外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。

临床表现:

①尿道出血是尿道损伤最主要的临床表现。多见前尿道损伤,后尿道损伤可无流血或仅有少量血液流出。

②疼痛,球部损伤时会阴部肿胀、疼痛,后尿道损伤时表现为下腹部疼痛、局部肌紧张。

③排尿困难。

④尿外渗及血肿。

休克:常见骨盆骨折引起的后尿道损伤。

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