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腰椎间盘突出症的典型症状和体征都有什么?

2020-12-04 14:24 医学教育网
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腰椎间盘突出症的典型症状和体征都有什么?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

症状:

①腰痛:最多见,一般早期仅有腰痛。

②坐骨神经痛:多表现为一侧,疼痛从下腰部向臀、下肢、足背或足外侧放射,可伴有麻木感。

③马尾神经受压表现:双侧大腿、小腿、足跟后侧及会阴部迟钝,大、小便功能障碍。

体征:

①腰椎侧突:姿势性代偿畸形。

②腰部活动受限:腰部各方向活动均受限,以前屈受限最明显。

③压痛、叩击痛:在病变椎间隙的棘突间,棘突旁lcm处有深压痛和叩击痛,并向下肢放射。

④直腿抬高试验和加强试验阳性:病人仰卧,伸膝,被动抬高患肢至60°内时发生坐骨神经痛,为直腿抬高试验阳性;此时稍降低患肢高度至疼痛缓解,再将踝关节被动背屈,若又出现坐骨神经痛,为加强试验阳性。

⑤神经系统表现:感觉减退、肌力下降和腱反射减弱或消失。

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