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2021主管护师备考日记:类风湿关节炎患者都有哪些临床表现特征?

2020-12-02 16:36 医学教育网
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2021主管护师备考日记:类风湿关节炎患者都有哪些临床表现特征?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。

全身表现:

全身症状先于关节症状,起病缓慢,有乏力、全身不适、发热、食欲缺乏和手、足发冷等表现。

关节症状:

①关节痛:关节痛是最早出现的症状,最常以近端指间关节、掌指关节及腕关节为主,大关节也常受累,对称性,伴有压痛,反复发作。

②关节肿:因关节腔积液或关节周围软组织炎症引起梭形肿胀,慢性病人因滑膜肥厚引起。特别是近端指间关节肿,称梭状指。

③晨僵:晨僵为观察本病活动性的指标之一。

④关节畸形:关节畸形是本病的结局,如手指尺侧偏斜、关节半脱位、天鹅颈样改变等。

⑤关节功能障碍:在急性期多因关节痛、压痛、肿胀而限制了关节活动。在晚期则多因关节畸形所致。

关节外表现:

类风湿结节。类风湿结节是本病最常见特异性皮肤表现,出现在前臂伸面肘关节附近、枕部及跟腱处,坚硬如橡皮,无压痛,对称性分布。它的存在提示本病的活动。

②小血管炎。巩膜炎,结膜炎,脉络膜炎。

③肺部可表现为肺间质病变、结节样改变、胸膜炎。

④心包炎是心脏受累最常见的表现。

⑤周围神经病变。

⑥Felky综合征,指本病合并有脾大、白细胞减少和(或)贫血、血小板减少。

⑦干燥综合征合并此病者不少见。

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