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针对原发性肝癌患者的临床常见辅助检查内容有什么?

2020-12-01 16:33 来源:医学教育网
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针对原发性肝癌患者的临床常见辅助检查内容有什么?为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

(l)癌肿标记物的检测:

①甲胎蛋白(AFP)。当肝癌细胞增生时,血清中的AFP会增高。放射免疫法测定持续血清AFP>500µg/L,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等,即可考虑肝癌的诊断。AFP是肝癌的特异性指标,是肝癌的定性检查,有助于诊断早期肝癌,用于普查。

②血清酶γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT2)在原发性和转移性肝癌的阳性率可达到90%。

(2)超声显像:

腹部超声检查,是癌肿定位的检查首选。可显示直径为2cm以上的肿瘤,对早期定位诊断有较大价值,结合AFP检测,已广泛用于普查肝癌,有利于早期诊断。

(3)CT和MRI:

CT具有较高的分辨率,对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶,可提高小肝癌的检出率。MRI在与血管瘤的鉴别上优于CT。

(4)X线肝血管造影:

选择性腹腔动脉和肝动脉造影能显示直径lcm以上的癌结节,结合AFP检测的阳性结果,常用于小肝癌的诊断。

(5)肝穿刺或组织检查:

在超声或CT引导下用细针穿刺癌结节,可进行肝癌确诊。

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