针对腹部损伤病患的急救护理措施有什么？手术过程中需要注意什么？医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试，专门整理如下。

(1)急救护理：

现场急救应首先处理窒息、开放性气胸、明显的外出血等威胁生命的症状，保持气道通畅，确定为腹腔器官破裂后，应迅速输液、输血、抗休克，同时紧急手术。腹部损伤内脏脱出时不能强行还纳回腹腔，病情不明时禁用镇痛药。对于诊断明确的患者，使用镇痛药可减轻损伤疼痛所致的不良刺激，防止疼痛剧烈导致的神经源性休克。

(2)非手术治疗的护理措施：

绝对卧床休息，不随便搬动伤者，床上大、小便，以免加重伤情;若病情稳定，尽量取半卧位，病情不稳定时应取平卧或休克卧位;如需离床检查，应有专人护送;严格执行外科急腹症的“四禁”，即禁食禁饮、禁忌灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等镇痛药物;输血、输液、防治休克，应用抗生素、预防感染;禁食、胃肠减压，营养支持;严密观察生命体征，注意腹膜刺激征的程度和范围变化;疑有腹腔内出血者，动态了解红细胞变化，必要时重复做诊断性腹腔穿刺术、B超等检查;注射破伤风抗毒素。

(3)手术前护理：

严密的病情观察，禁食、胃肠减压，建立静脉输液通道，交叉配血，遵医嘱输液、输血，及早使用抗生素，协助做好各项检查，备皮备血，药物肤过敏试验，留置尿管、胃管。

(4)术后护理：

全麻清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后，血压平稳者改为半卧位，以利于腹腔引流，减轻腹痛，改善呼吸循环功能。协助病人有效咳嗽，翻身拍背，痰液黏稠时多饮水，防止肺部感染。术后禁食2～3天，并做好胃肠减压的护理。禁食期间静脉补液，维持水、电解质和酸碱平衡，使用有效抗生素控制感染。注意腹部体征的变化，及早发现腹腔脓肿等并发症。观察切口愈合情况，及早发现切口出血和感染。及早下床活动，促进肠蠕动恢复，预防肠粘连。观察腹腔内乳胶引流管或烟卷引流条的引流情况。防止盆腔脓肿、膈下脓肿或肠间脓肿。

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