产前检查一般要从什么时候开始做?产前检查都做什么身体评估?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。
产前检查时间:
产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周检查一次,妊娠28周后每2周查一次,妊娠36周后每周查一次。凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。
产前检查身体评估:
1.全身检查。
2.产科检查:
(1)腹部检查:排尿后,孕妇仰卧于检查床上,头部稍抬高,双腿略屈曲分开,放松腹肌。检查者站在孕妇右侧。
1)视诊:注意腹形及大小,腹部有无妊娠纹、手术瘢痕和水肿。
2)触诊:用四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接。
3)听诊:胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。
枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;
臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;
肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。
(2)骨盆测量
分为骨盆外测量和骨盆内测量两种。(已讲)
(3)阴道检查:妊娠最后一个月以及临产后,如确实需要,则需外阴消毒及戴消毒手套。
(4)肛诊:可以了解胎先露部、骶骨前面弯曲度、坐骨棘及坐骨切迹宽度以及骶骨关节活动度。
(5)绘制妊娠图:将各项检查结果如血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心率等填于妊娠图中,绘成曲线图,观察动态变化。
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