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慢性支气管炎的发病特点是什么?治疗原则是什么?

2020-11-12 14:25 来源:医学教育网
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慢性支气管炎的发病特点是什么?治疗原则是什么?为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

慢性支气管炎发病特点:

气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征,常可并发慢性阻塞性肺气肿

核心特点:慢性咳、痰、喘、肺气肿

终末支气管远端的气道弹性减退、气道扩大,或同时伴有气道壁破坏的病理状态。

慢性支气管炎治疗原则:

1.稳定期(缓解期)治疗

(1)劝导病人戒烟,避免诱发因素,加强锻炼,增强体质。

(2)应用药物:以预防和减轻症状,如沙丁胺醇气雾剂每次1~2喷,每天不超过8~12喷和(或)氨茶碱0.1g,3次/天等,帮助支气管扩张。对痰不易咳出者可应用祛痰药。

(3)长期氧疗,吸氧能改变疾病的自然病程,改善生活质量。一般低流量吸氧1~2L/min,吸氧时间>15小时/天。

2.急性加重期(急性发作期)治疗

(1)控制感染:应根据致病菌的性质及药物敏感程度选择。如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或喹诺酮类等。

(2)急性发作期的重者可考虑应用糖皮质激素治疗。

(3)祛痰止咳,解痉平喘治疗药物如同稳定期,痰液黏稠者可采用雾化吸入,雾化液中可加入抗生素及痰液稀释剂。对老人、体弱者及痰多者,不应使用强镇咳剂,如可待因等。

(4)合理吸氧:一般给予鼻导管、低流量(1~2L/min)低浓度(28%~30%)持续吸氧,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。

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