功能失调性子宫出血的临床治疗原则是什么?辅助检查有什么?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。
功能失调性子宫出血治疗原则:
(一)无排卵性功血
1.支持治疗 加强营养,保证休息,防止感染,纠正贫血。
2.药物治疗
(1)青春期病人以止血、调整月经周期、促使卵巢排卵为原则。
(2)绝经过渡期病人以止血、调整月经周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。
3.手术治疗
(1)刮宫术:适用于大出血及有子宫内膜癌高风险的病人。
(2)子宫内膜切除术:应在宫腔镜下进行且必须明确病理诊断后方可实施。
(3)子宫切除术:适用于各种治疗无效且无生育要求的病人。
(二)有排卵性月经失调
1.促进卵泡发育,刺激黄体功能和黄体功能替代。常用雌激素、人绒毛膜促性腺激素和黄体酮。
2.调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,促进黄体萎缩。常用孕激素和人绒毛膜促性腺激素。
功能失调性子宫出血辅助检查:
1.诊断性刮宫 达到止血及明确子宫内膜病理诊断的目的。
2.宫腔镜检查
3.基础体温测定、宫颈黏液结晶检查 有无排卵。
4.激素水平测定 孕酮值,了解有无排卵;测定血催乳素及甲状腺素,可排除其他内分泌疾病。
5.阴道脱落细胞涂片检查。
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