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病室报告有什么书写要求?书写顺序是什么?

2020-10-27 17:21 来源:医学教育网
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病室报告有什么书写要求?书写顺序是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理如下。

病室报告书写要求:

(1)病室报告应于各班交班前书写完成。

(2)各班均用蓝水笔书写,字迹清楚,不得涂改,签全名。

(3)“特殊交班”应书写各班需要交代的相关事项,文字应简明扼要。

(4)病人动态内容的书写要求各班之间应空一行。

病室报告书写顺序

(1)填写眉栏各项

(2)书写交班报告的顺序:按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写,每项依床号顺序排列。

交班内容:

(1)病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等,应写明床号、姓名、诊断和时间。

(2)病危、病重等病人,应交代人数、床号、姓名。

(3)特殊交班情况应简明扼要。

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