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2021主管护师每日备考:针对急性左心衰病患的治疗原则是什么?

2020-10-27 17:20 来源:医学教育网
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2021主管护师每日备考:针对急性左心衰病患的治疗原则是什么?为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

1.体位 

病人两腿下垂坐位或半卧位。

2.氧疗 

吸入高流量(6~8L/min)氧气,加入20%~30%乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。

3.救治准备 

迅速开放静脉通道,给予心电监护及经皮血氧饱和度监测等。

4.镇静 

皮下注射或静推吗啡3~10mg。老年病人须酌情减量或肌内注射。伴颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾病时禁用。

5.快速利尿 

静脉注射呋塞米20~40mg。

6.血管扩张剂 

硝普钠(首选)静脉滴注,扩张小动脉和小静脉,因含有氰化物,时间不宜超过24小时。硝酸甘油静滴。

7.强心剂 

毛花苷C 0.4mg缓慢静脉注射。

8.平喘 

静脉滴注氨茶碱,可缓解支气管痉挛,并兼有一定的正性肌力和扩血管利尿作用。应警惕氨茶碱过量,肝肾功能减退病人、老年人应减量。

9.糖皮质激素。

10.机械辅助治疗 

极危重的病人,在有条件的医院可采用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗。

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