2021主管护师每日备考:针对急性左心衰病患的治疗原则是什么?为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:
1.体位
病人两腿下垂坐位或半卧位。
2.氧疗
吸入高流量(6~8L/min)氧气,加入20%~30%乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。
3.救治准备
迅速开放静脉通道,给予心电监护及经皮血氧饱和度监测等。
4.镇静
皮下注射或静推吗啡3~10mg。老年病人须酌情减量或肌内注射。伴颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾病时禁用。
5.快速利尿
静脉注射呋塞米20~40mg。
6.血管扩张剂
硝普钠(首选)静脉滴注,扩张小动脉和小静脉,因含有氰化物,时间不宜超过24小时。硝酸甘油静滴。
7.强心剂
毛花苷C 0.4mg缓慢静脉注射。
8.平喘
静脉滴注氨茶碱,可缓解支气管痉挛,并兼有一定的正性肌力和扩血管利尿作用。应警惕氨茶碱过量,肝肾功能减退病人、老年人应减量。
9.糖皮质激素。
10.机械辅助治疗
极危重的病人,在有条件的医院可采用主动脉内球囊反搏(IABP)治疗。
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