医学教育网小编专门整理了2020主管护师考试高频考点-原发性肾病综合征病人的护理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。
1.临床表现
(1)大量蛋白尿。
(2)低白蛋白血症。
(3)高脂血症。
(4)水肿——往往是最常见体征。
(5)并发症:
感染——常见的并发症。
血栓及栓塞:多见于肾静脉、下肢静脉。
2.尿蛋白定性一般为+++~++++,尿中可有红细胞、管型等。24小时尿蛋白定量测定>3.5g。
3.肾活检病理检查可以明确肾小球的病变类型,对指导治疗及明确预后有重要意义。
4.B超——双肾正常或缩小。
5.静脉输注血浆或白蛋白可提高血浆胶体渗透压从而利尿,但不可输注过多过频。
6.抑制免疫与炎症反应的治疗
(1)糖皮质激素。
(2)细胞毒药物:环磷酰胺是目前最常用的细胞毒药物。
(3)环孢素——激素及细胞毒药物治疗无效的难治性肾病综合征可试用。停药后易复发。
7.使用环磷酰胺时需注意预防出血性膀胱炎的发生,鼓励病人多饮水,保证尿量。