肝颈静脉回流征是指什么?哪些情况下会出现肝颈静脉回流征?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。
【典型例题】下列情况中,可出现肝颈静脉回流征的是?
A.胸腔积液
B.右心功能不全
C.急性病毒性肝炎
D.肝硬化
E.气胸
【答案及解析】本题选B.
正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若取30°~45°的半卧位时颈外静脉充盈高度超过正常水平,称为颈静脉怒张,其产生机制系右房压力的升高或颈静脉回流受阻,使颈静脉压增高,常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。对这类患者,测量颈外静脉充盈高度与胸骨角的垂直距离,加上5cm(相当于胸骨角与右心房中心的距离),即可估计出右房压。在右心衰竭的患者中。如在肝区加压30~60秒,可见颈外静脉充盈水平升高,称为肝颈静脉反流征。
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