产后子宫收缩乏力的病因是什么?特征临床表现是什么?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。
子宫收缩乏力病因:
(1)头盆不称或胎位异常;(2)子宫因素;(3)精神因素;(4)内分泌失调;(5)药物影响;(6)其他。
子宫收缩乏力临床表现:
宫缩乏力常使产程延长,如总产程超过24小时,称“滞产”。子宫收缩力弱,张力减低,收缩持续时间短而间歇长,即使在收缩时宫壁亦不太硬,宫口不能如期扩张、胎先露不能如期下降,如果为协调性,则孕妇多无特殊不适,但产程长可出现精神焦虑及疲乏。如果为不协调性,孕妇自觉下腹部疼痛、拒按、肠胀气、尿储留等,可同时出现胎儿窘迫。
【练习题】王女士,26岁,G2P1,39周妊娠,顺产一女婴,体重3700g,Apgar评分1分钟时10分。胎盘娩出后5小时,阵发性阴道流血,量多,色暗红。检查:子宫底高度在脐上方三横指,质软,膀胱充盈。既往曾有1次人工流产史。该病例最可能的诊断是?
A.产道撕裂伤
B.产后宫缩乏力
C.胎盘残留
D.巨大儿
E.晚期产后出血
【答案】本题选B。
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