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子宫收缩乏力性产后出血临床表现特点及诊断依据

2020-06-17 16:31 来源:医学教育网
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为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了子宫收缩乏力性产后出血临床表现特点及诊断依据如下:

【提问】

患者36岁,胎盘娩出后阴道流血量增多,随后面色苍白、出冷汗,自述头晕,心跳加快。测量血压90/60mmHg,子宫轮廓不清,不能触到子宫底,此时考虑该患者发生了?

A. 子宫收缩乏力性产后出血

B. 软产道裂伤性产后出血

C. 凝血功能障碍性产后出血

D. 胎盘剥离后滞留子宫腔性出血

E. 子宫破裂导致的出血

【正确答案】A

【解答】产后出血的主要临床表现为阴道流血量过多。产妇面色苍白、出冷汗、主诉口渴、心慌、头晕,该患者症状符合。子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所致出血者,子宫轮廓不清,触不到子宫底,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软,按摩子宫时阴道有大量流血。血液积存或胎盘已剥离而滞留于子宫腔内者,子宫底可升高,按摩子宫并挤压子宫底部刺激宫缩,可促使胎盘和淤血排出。因软产道裂伤或凝血功能障碍所致的出血,腹部检查宫缩较好,轮廓较清晰。由此可见,选项A正确。

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