绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎是主管护师考试的高频考点，两者均属于恶性滋养细胞肿瘤。这两种疾病的区别在于：

1.侵蚀性葡萄胎

①病史：病人均有葡萄胎的病史，一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。

②阴道流血：为侵蚀性葡萄胎最常见的症状。

③转移灶表现：侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、子宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，病人往往有咯血。

2.绒毛膜癌

①病史：临床上常有葡萄胎、流产或足月产后。

②阴道流血：为最主要的症状。

③盆腔包块及内出血：因增大子宫或阔韧带内血肿形成或增大的黄素化囊肿，病人往往有下腹包块。

④转移灶症状：发生肺转移，则病人可有咯血、胸痛及憋气等。

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