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呼气末二氧化碳（end-tidal carbon dioxide,ETCO2)监测包括呼气末二氧化碳分（pressure of end-tidal CO2,PErCO2)或呼气末二氧化碳浓度（concentration of endtidal CO2,CETO2)、呼出气体二氧化碳波形及其趋势图监测，属于无创性监测方法，可反映肺通气功能状态和计算二氧化碳的产生量，另外，也可反映循环功能、肺血流情况等。呼出气体二氧化碳波形及趋势图是呼吸周期中测得的PErCO2的变化线图，现已成为临床常用的监测方法，在手术室、ICU 和急诊科均有广泛的应用，可用于监测气管插管的位置是否正确、自主呼吸是否恢复、机械通气时参数设置是否合理及心肺复苏是否有效等。

1.PErCO监测原理 

可根据红外线光谱原理、质谱原理或分光原理来测定呼部分气体中的CO2分压，其中红外线光谱法应用最为厂泛，王要利用CO,能吸收波长为4.3um的红外线，使红外线光束量衰减，其衰减程度与CO2浓度成正比。

2.PErCO2监测的临床意义

（1)反映循环功能：PFTCO,也可在一定程度上反映循环系统功能。低血压、低血容量、休克及心力衰竭时，随着肺血流量减少PFrCO2也降低，呼吸心跳停止时PErCO2迅速降为零，复苏后逐步回升。

（2)判断人工气道的位置与通畅情况：通过PErCO2监测可以帮助判断气管插管是否在气管内及判断气管－食管导管（Esophageal Tracheal Combitube,ETC)的正确位置。气管插管移位误入食管时PrTCO,会突然降低接近于零；ETC导管双腔中随呼吸有明显PErCO,变化的应为气管开口。另外，通过PErCO2监测可了解气管与气管内导管的通畅情况，当发生阻塞时，PErCO2与气道压力均升高。

（3)判断通气功能：PFTCO,的正常值是35~45mmHg.在无明显心肺疾病的患者，PErCO2的高低常与PaCO,数值相近。因此，可以根据PFrCO2的监测结果来判断患者的通气功能状况，并可据此调节通气量，避免通气过度或通气不足。

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