医学教育网小编专门整理了胆囊炎的术前护理措施与注意事项如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。
1.降低体温
根据病人体温升高的程度,采用温水擦浴、冰敷等物理降温或药物降温。遵医嘱应用抗生素控制感染,使体温恢复正常。
2.心理护理
解释各种治疗的必要性、手术方式、注意事项;鼓励病人表达自身感受;剧烈的疼痛和病情恶化常给病人心理造成很大的恐惧,用亲切适当的语言予以安慰、鼓励,开教会病人自我放松的方法;针对个体情况进行针对性心理护理;鼓励病人家属和朋友给予病人关心和支持。
3.病情观察
观察生命体征、神志及尿量的变化;观察腹部症状及体征变化。若出现寒战、高热、腹痛加重、腹痛范围扩大、血压下降、意识障碍等,应及时报告医师,并配合抢救及治疗。
4.维持体液平衡
(1)加强观察:严密测生命体征及循环状况,如血压、脉搏、每小时尿量,准确记录24小时出入水量。
(2)补液扩容:有休克者,应迅速建立静脉通路,尽快恢复血容量;必要时应用血管活性药物,以改善和保证组织器官的血液灌注。
(3)纠正水、电解质及酸碱平衡失调:根据病情、中心静脉压及每小时尿量等,遵医嘱补液,合理安排输液顺序和速度,维持水、电解质及酸碱平衡。
5.维持营养状态
病情轻者可给予清淡饮食。病情严重需要禁食和胃肠减压者,可经肠外营养途径补充足够的热量、氨基酸、维生素、水、电解质等,维持良好的营养状态。
6.缓解疼痛
嘱病人卧床休息,取舒适的体位;指导病人进行有节律的深呼吸,以达到放松和减轻疼痛的目的。对诊断明确且疼痛剧烈者,遵医嘱给予解痉、镇静和止痛,常用盐酸哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌内注射,但要注意不要使用吗啡,以免造成Oddi括约肌收缩,增加胆道压力。
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