休克会导致弥散性血管内凝血（DIC）吗？外伤性休克的3个阶段哪个阶段会引起DIC？医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试，专门整理了外伤性休克的3个阶段如下：
首先解答外伤性休克的3个阶段中失代偿期会引起DIC
【休克代偿期】
此时心输出量虽然下降，但通过代偿血压仍可保持稳定，这一阶段称为休克代偿期（微循环收缩期）。若能及时补充液体，纠正血容量不足，休克可能好转，因此该期又称可逆性休克。当机体受到致休克因素侵袭后（如大出血），心输出量随着血容量的减少而下降，机体要维持血压的稳定，惟有增加外周血管阻力，亦即使周围血管收缩。机体这种代偿反应是通过中枢和交感神经系统的兴奋和体液因素等综合作用形成的。儿茶酚胺类等血管收缩物质的大量分泌，可以引起周围血管强烈收缩，使血液重新分配，以保证心、脑等重要脏器的血流灌注。
【休克期】
由于微静脉平滑肌和毛细血管后括约肌对缺氧和酸中毒的耐受性强，仍处于关闭状态，因而毛细血管床的容量扩大，大量血液淤积在毛细血管床内，血管内静水压增高，液体外渗，有效循环血量进一步减少。进入休克中期亦即微循环扩张期。如休克代偿期不能及时有效地纠正，皮肤和周围脏器血管长期持续痉挛，发生血液灌流不足，引起周围组织缺血、缺氧，组织代谢由有氧氧化变为无氧酵解。丙酮酸、乳酸等代谢产物积聚，使组织处于酸性环境，同时被破坏的组织释放大量血管活性物质如组胺、缓激肽等，都将作用于微循环，使毛细血管前括约肌麻痹，血管短路打开，毛细血管网可全部开放。
【失代偿期】
随着休克中期血流在微循环中淤滞，缺氧严重，组织细胞损害，毛细血管通透性增加，水和小分子的血浆蛋白因而渗至血管外第三间隙。血液浓缩，黏性增大，凝血机制发生紊乱，甚至形成微血栓，进而导致弥散性血管内凝血（DIC），进入休克晚期即微循环衰竭期。如果DIC不能制止，可以发生血管阻塞，形成细胞和组织坏死，导致多脏器功能衰竭，因此晚期休克属于失代偿期，休克难以逆转。
外伤性休克时，血流动力学改变，亦可能有体液因子参与。
想了解更多2020年主管护师考试高频考点欢迎关注医学教育网主管护师栏目！除了精炼的备考知识点以外，网校还提供高分学员备考经验技巧、实时政策动态变化等你来发现！
【相关推荐】
扫一扫立即下载
