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危重症患者感染的3种分类

2020-05-12 10:32 医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了危重症患者感染的分类如下:

(一)按照病原微生物进行分类

1.革兰阳性菌是引起医院感染常见的病原菌之一,其中最常见的是葡萄球菌、肠球菌与链球菌。手术和创伤部位感染多见于此种类型型。由于新型及广谱抗生素的广泛应用,革兰阳性菌对抗生素的耐药性不断发生变化。2007年全国细菌耐药临床调查显示,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌为58.3%,而耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌达 75%。

2.革兰阴性菌是引发危重症患者发生泌尿系统感染的主要细菌,病原菌主要为直肠与尿道的常驻菌,包括大肠杆菌、绿脓杆菌及变形杆菌等。此外,呼吸系统感染中还可见克雷伯肺炎杆菌、流感嗜血杆菌等。

3.真菌 最常见于念珠菌属真菌感染,约占91.4%,此外,也可见于少数曲霉菌属真菌感染。

4.其他病原微生物感染 见于支原体感染、衣原体感染及病毒感染等。

(二)按照感染部位进行分类

1.呼吸道感染常与气管插管、气管切开、机械通气及误吸等相关。

2.泌尿道感染 多与留置导尿密切相关。

3.血液感染 主要见于局部感染后经血液全身扩散及中心静脉置管引发的血液感染。

(三)按照感染源进行分类

1.外源性感染 又称交叉感染,是指感染源来自其他患者或带菌者,或来自医院内的医疗仪器设备、医疗用品、血制品或医院环境等。

2.内源性感染 又称自身感染,是指感染的病原体来自患者本身,是患者体内正常菌群或条件致病菌,当机体抵抗力下降及机体防御机制受损时发病。

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