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1.休息,减少刺激:孕妇应住院观察,绝对卧床休息,以左侧卧位为佳,给予间断吸氧,以提高胎儿的血氧供应。另外,还须避免各种刺激,以减少出血机会。禁做阴道检查及肛查,避免诱发出血。病人绝对卧床休息,护理人员加强巡视,每15~30分钟1次,及时发现病人的需要。将呼叫器及生活用品置于病人伸手可及处。
2.纠正贫血:除口服硫酸亚铁、输血等措施外,还可以加强饮食指导,建议孕妇多食高蛋白以及富铁食物,如动物肝,绿叶蔬菜及豆类等。一方面有助于纠正贫血,另一方面可以增强机体抵抗力,同时也促进胎儿发育。
3.监测生命体征,及时发现病情变化:严格监测并记录孕妇生命体征变化,阴道出血的量、色,出血时间及一般情况,监测胎儿宫内状态。发现异常及时报告医生并配合及时处理。遵医嘱监测病人的胎心和胎动,必要时协助进行B超和胎心监护。遵医嘱协助左侧卧位,吸氧每天2次,每次半小时。
4.预防产后出血和感染
①产妇回病房休息时严密观察产妇的生命体征及阴道出血情况,发现异常及时报告医生处理,防止或减少产后出血。
②及时更换会阴垫,保持会阴部清洁、干燥。
③胎儿娩出后应及时使用宫缩药,以防止产后大出血。
5.协助病人侧卧位进食,提供喝水或汤的吸管,为病人提供饮食方面的指导,医学教|育网搜集整理防止便秘,提供妊娠期间充足的营养,以保证母体和胎儿的供给,为病人提供生活方面的照顾。
6.协助洗漱,如协助病人洗脸、手、脚、刷牙,用0.1%的新洁尔灭或日舒安等药物进行会阴擦洗,每天2次,保持床单位整洁、干燥、平整、舒适,必要时可行床上洗头及擦澡。
7.病人卧床期间,给予提供便器,倾倒排泄物,做好大小便后的会阴护理等。协助穿着、修饰。
8.保持室内空气流通,空气清新。每天开窗通风2次,每次30分钟。
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