针对葡萄糖的治疗原则,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。
1. 清除宫腔内容物
葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给与解除。
2. 子宫切除术
年龄超过40岁的病人,可直接切除子宫、保留附件。
3. 黄素化囊肿的处理
一般情况下不需要处理,但当发生囊肿扭转时应手术治疗。
4. 预防性化疗
对于具有恶变倾向的葡萄胎病人选择性地采取预防性化疗。具有恶本葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清除。
具有病变倾向的葡萄胎病人包括:
①年龄大于40岁。
②葡萄胎排出前B-hCG 值异常升高。
③葡萄胎清除后,hCG 下降曲线不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不降或始终处于较高值。
④子宫明显大于停经月份。
⑤黄素化囊肿直径大于6cm。
⑥第二次清宫仍有滋养细胞高度增生。
⑦无条件随访者。预防性化疗一般选用单药化疗,如氟尿嘧啶(5FU)、放线菌素 D(KSM)、甲氨蝶呤(MTX)等。
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