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急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的治疗原则

2020-04-13 10:18 来源:医学教育网
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为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的治疗原则如下:

1、保持呼吸道通畅

维持呼吸功能是提高治愈率、降低死亡率的关键。如有缺氧症状(轻度发绀、烦躁、痰液阻塞、呼吸困难), 肺活量降低至每千克体重20~25ml以下、血氧饱和度降低、动脉血氧分压低于70mmHg时,应及早使用呼吸机。

2、血浆置换

可迅速降低抗周围神经髓鞘抗体滴度及清除炎症化学介质补体等,从而减少和避免神经髓鞘损害,促进脱落髓鞘的修复和再生,每次置换血浆量为每千克体重40~ 50ml, 5~8次为1疗程。

3、滴注大剂量丙种球蛋白

按每日每千克体重0. 4g, 静脉滴注,连用4~5日,重复治疗仍有效。

4、对症治疗及预防并发症

重症患者需心电监护,不能吞咽的患者应尽早鼻饲,尿潴留患者在腹部按摩无效后可留置导尿。

5、康复治疗

可采用针刺、理疗、主动及被动功能锻炼等,以利于瘫痪肌肉的功能恢复。

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