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慢性便秘病人的护理

2020-02-24 14:30 医学教育网
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关于慢性便秘病人的护理,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。

便秘是指便次太少或排便困难、不畅、粪便干结、太硬、量少,是一种常见的症状,严重时影响生活质量。正常时,每日便次为1-2次或2-3次,平均每日粪便重量为22-35g。

一、病因

引起便秘的病因有肠道病变、全身性疾病和神经系统病变,其中肠易激综合征,为常见的便秘原因。

二、临床表现

有病人的排便次数<3次/周,严重者长达2~4周才排便一次。有的病人可表现为排便困难,排便时间可长达30分钟以上,而每日排便多次,但排出困难,粪便硬结如羊粪状,且数量很少。

三、治疗原则

1.多食粗纤维食物;

2.养成定时排便习惯,定时排便能防止粪便堆积;

3.药物治疗:容积性、润滑性、高渗性、盐类、刺激性泻剂;

4.手术治疗:对先天性巨结肠病,手术治疗可取得满意的疗效。对顽固的慢通过性便秘病人,手术治疗可能缓减症状。

四、护理问题

1.便秘:与肠蠕动减慢或药物不良反应引起排便不畅有关。

2.焦虑:与便秘治疗效果不佳有关。

五、护理措施

1.鼓励病人多饮开水。

2.培养病人养成定时排便的习惯。

3.全身状况欠佳或腹肌衰弱的病人,应加强活动和体育锻炼。

4.提供隐蔽环境。

5.协助病人采取较佳的排便姿势,以合理地利用重力和腹内压。

6.进行适当的腹部按摩,顺结肠走行方向作环行按摩,刺激肠蠕动,帮助排便。

7.指导或协助病人正确使用简易通便法,如使用开塞露、甘油栓等。

8.指导病人正确使用缓泻剂,但应告知病人长期使用缓泻剂的危害,即会使肠道失去自行排便的功能。

9.必要时予以灌肠。

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