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血液净化常用方法包括血液透析、血液灌注和血浆置换。医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。
(1)血液透析:用于清除血液中分子量较小、水溶性强、蛋白结合率低的毒物,如水杨酸类、氨茶碱类、醇类、苯巴比妥、锂等。 短效巴比妥类、有机磷杀虫药、格鲁米特(导眠能)等具有脂溶性,一般不进行血液透析。 ·氯酸盐、重铬酸盐中毒易引起急性肾衰竭,应首选血液透析。 血液透析一般应在中毒12小时内进行,如中毒时间过长,毒物与血浆蛋白结合后则不易透出。 苴静孓土支光出耀慌
(2)血液灌流:对水溶性、脂溶性毒物均有吸附作用,能清除血液中的镇静催眠药、解热镇痛药、洋地黄、有机磷杀虫药、巴比妥类(短效、长效)、百草枯、毒鼠强等,是目前最常用的中毒抢救措施。 血液灌流时,血液中的正常成分如白细胞、血小板、凝血因子、葡萄糖、钙离子等也能被吸附排出,应注意监测和必要时补充。
(3)血浆置换:是将患者的血液引入特制的血浆交换装置,将分离出的血浆弃去并补充新鲜血浆或代用液,借以清除患者血浆中的有害物质,减轻脏器的损害。 主要用于清除蛋白结合率高、分布容积小的大分子物质,特别是蛇毒、毒蕈等生物毒及砷化氢等溶血性毒物中毒。
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