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新生儿感染性肺炎护理

2020-02-13 11:09 来源:医学教育网
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了新生儿感染性肺炎护理如下。

1.保持呼吸道通畅

(1)胎头娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液,无呼吸及疑有分泌物堵塞气道者,立即用喉镜进行气管插管,并通过气管内导管将黏液吸出,再吸氧或人工呼吸。

(2)分泌物黏稠者可行超声雾化吸入,以湿化气道,稀释痰液,促进分泌物排出。雾化吸入每次不超过20分钟,以免引起肺水肿。吸入后协助排痰或吸痰。

(3)经常更换体位,预防肺内分泌物堆积并改善受压部位的肺扩张。呼吸道分泌物多者轻轻拍击患儿胸、背部促其排出。

(4)对痰液过多、www.wszg8.com无力排出者及时吸痰,但应注意勿损伤黏膜及引起小儿疲劳。

2.合理用氧,改善呼吸功能

(1)有低氧血症者,根据病情和血氧监测情况采用鼻导管、面罩、头罩等方法给氧,使其PO2维持在7.9~10.6kPa(60~80mmHg)。重症并发呼吸衰竭者,正压通气。

(2)保持室内空气新鲜,温、湿度适宜,经常翻身,减少肺部瘀血。

(3)遵医嘱应用抗生素、抗病毒药物,并密切观察药物的作用。

(4)胸部理疗,以促使肺部炎症的吸收。

3.维持正常体温:体温过高时松开包被,体温过低时给予保暖。

4.供给足够的能量及水分,少量多餐,细心喂养,喂哺时防止窒息。重者予以鼻饲或由静脉补充营养物质与液体。

5.密切观察病情:注意患儿的反应、呼吸、心率等的变化,如患儿出现烦躁不安、心率加快、呼吸急促、肝脏在短时间内迅速增大时,提示可能合并心力衰竭,应立即吸氧,遵医嘱给予强心、利尿药物,控制补液量和补液速度;如患儿突然出现气促、呼吸困难、青紫明显加重时,提示可能合并气胸或纵隔气肿,应立即作好胸腔穿刺及胸腔闭式引流。

6.健康教育:家长讲述疾病的有关知识和护理要点,及时让家长了解患儿的病情,指导家长阅读有关育儿知识。

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