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肿瘤术后护理要点

2020-01-20 13:47 来源:医学教育网
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为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了肿瘤术后护理要点如下:

1.尿潴留

多因麻醉或不习惯床上排尿引起。应先诱导排尿,让病人听流水声或针刺关元、气海等穴。无效时可行导尿术,导尿时注意无菌操作。第一次放尿不应超过1000ml,以免膀胱压力突然下降,而导致以免膀胱粘膜小血管破裂出血,密切注意观察尿量、颜色的变化。

2.肺部感染

癌症病人慢性消耗,营养物质被肿瘤组织吸收,液化毒素被吸收,病人全身衰竭,各器官功能下降,原有慢支及吸烟史,术后受凉、感冒以及乙醚麻醉作用,均可使气道粘膜受刺激或感染,免疫力下降,使呼吸道分泌物积聚。术后病人不敢咳嗽、翻身,使呼吸活动受限。可鼓励病人早期下床活动,并采用抗炎、支特疗法、超声雾化吸入、蒸汽吸入、祛痰药物、氧气吸入等,严重者可考行气管切开以利于痰液顺利吸出和抢救。

3.术后出血

术后出血有急性出血和延迟性出血。急性出血多为术中止血不彻底,创面渗血,延迟性出血常见于感染,对于出血主要是注意观察并找出原因,对症治疗,术后要严密观察引流液的颜色、量、性质,以判断出血情况。密切观察生命体征变化,如病人出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏增快变弱、血压下降、烦躁不安等表现,为突然大出血征象时医学|教育网搜集整理,应立即送手术室再手术止血。术后注意休息,避免用力排便,尤其是胸腹部手术,对已有便秘者,可及时用开塞露注肛,以预防术后便秘,以防因过度用力而继发性出血。

4.切口感染

术后切口感染的原因是多方面的,其预防感染的方法,首先是手术中应注意无菌技术操作,彻底止血,防止积液,不留死腔。手术前后注意提高机体抵抗力,术后大剂量应用抗生素。密切观察切口有无化脓,以便及时引流,术中切口污染时,要及时更换手术用物,并用等渗盐水反复冲洗。注意观察体温的变化及伤口部位疼痛是否加重,应检查伤口有无感染征象,保持伤口干燥,如有渗液或污染切口敷料时要及时更换无菌敷料,切口感染长期不愈合者,应在无菌操作下再次彻底清创。

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