1.【问题】疖，痈，丹毒，蜂窝织炎的区别。

2.【问题】肾病综合征为何能用阿司匹林？是因为肾静脉血栓吗？

3.【问题】肾结石与输尿管结石的区别？

4.【问题】阿普加评分标准的详细内容。

具体解答：

1.【问题】疖，痈，丹毒，蜂窝织炎的区别。

【解答】

2.【问题】肾病综合征为何能用阿司匹林？是因为肾静脉血栓吗？

【解答】肾病综合征病人的血液呈高凝状态，加之高脂血症、血液黏稠度增加、强效利尿剂的应用等因素易导致血管内血栓形成和栓塞，以肾静脉血栓最为多见（发生率为10%～50%，其中3/4病例无临床症状），所以肾病综合征的患者可以使用阿司匹林。

3.【问题】肾结石与输尿管结石的区别？

【解答】输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不一定成正比。输尿管结石的话，那么说明石头的位置比较低， 如果说是肾结石的话，位置就比较高。

肾结石：肾区疼痛、伴肋脊角叩击痛，血尿。

输尿管结石：肾绞痛、阵发性腰部疼痛可放射至同侧腹股沟，还可累及同侧睾丸或阴唇。血尿，恶心呕吐，结石伴感染时可有膀胱刺激征。

4.【问题】阿普加评分标准的详细内容。

【解答】新生儿娩出后，采用阿普加（Apgar）评分法判断新生儿有无窒息或窒息的程度。以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。8～10分为正常新生儿。4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。

评分具体标准是：

①皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。

②心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分，心搏微弱小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。

③呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐（如浅而不规则或急促费力）为1分，没有呼吸为0分。

④肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。

⑤反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。

主管护师考试：《答疑周刊》2022年第43期 

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