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上海市中医骨伤科专科医师规范化培训结业综合考核方案

2017-04-07 15:55 医学教育网
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上海市中医骨伤科专科医师规范化培训结业综合考核方案哪里有?医学教育网整理了相关内容,希望对您有所帮助。

中医骨伤科专科医师规范化培训考核,需要根据专科培训目标,突出临床思维和临床实践技能考核,充分体现应考者的专科核心能力。

考核常规要求

一、每年常规进行医师职业道德、出勤情况、临床实践培训能力(病种病例数和技术操作例数等)完成情况等方面考核。

二、年度考核方案按二年分段进行,每年的考核内容在当年的9月至11月完成,最后一年进行综合考核,在5月至7月完成。

三、所以年度考核的原始材料(病历复印件、理论试卷、病例分析及临床操作评分表、考核结果)均应存档,以备上级部门督查及作为专科医师结业综合考核报名资格认定的依据。

四、考核成绩的认定

由年度考核领导小组集体讨论、审定后,达成统一意见,医学院毕教委盖章。所有考核材料均应由相关职能部门统一存档。

五、参考书目:

☆ 《中医、中西医结合住院医师规范化培训教材——中医骨伤科学》,詹红生、冷向阳主编,人民卫生出版社,2015年

☆ 《现代中医骨伤科流派菁华》,丁继华主编,中国医药科技出版社,1990年

☆ 《骨与关节损伤》,王亦璁主编,人民卫生出版社,2012年

☆ 《骨与关节影像诊断必读》,程晓光主编,人民军医出版社,2007年

☆ 《骨科手术学》,邱贵兴、戴尅戎主编,人民卫生出版社,2005年

☆ 《骨折治疗的AO原则》,鲁迪、巴克利等主编,上海科学技术出版社,2010年

☆ 《正体类要》

☆ 《医宗金鉴。正骨心法要旨》

☆ 《仙授理伤续断秘方》

☆ 《黄帝内经》

第一年年度考核(总分100分)

(一)医师职业道德考核与出勤情况(10%)

考核方式:由各培训医院和基地负责考核。

(二)临床实践培训指标(30%)

1、病种和病例数及技能操作例数(15%)

考核方式:基地自审、培训医院组织专家抽查《专科医师规范化培训登记手册》。

2、上交书面材料(15%)修改住院医师大病历3份,疑难、危重或死亡病人抢救记录3份,临床技能操作记录3份(培训细则中要求掌握的内容)。

考核方式:由医学院毕教委组织专家评判。

(三)临床综合能力测评(45%)

专科基础理论和临床专业知识(100分)

卷一(80分):A1、A2、A3、A4型题

1)专科基础理论

2)特殊影像学判读

3)常见病规范化诊疗

4)疑难病例分析

5)危重病人抢救

卷二(20分)

1)进展知识(10%):简答题或名词解释。

2)经典拓展题(10%):根据中医经典理论,结合临床实际,撰写一段不少于300字的体会。

(四)临床教学能力(10%)

由所在科室的临床医师根据培训生日常表现进行打分。其中高级职务、中级及初级打分在培训生得分中的占比为4:3:3.

(五)临床科研能力(5%)

导师负责打分(设立导师小组3人),制定培养计划,签订培养合同。医学教|育网搜集整理着重和立足培训对象临床科研能力的提升,不以发表SCI论文等为判断临床科研能力的依据。但如有SCI或核心期刊论文发表,以评优优先或设单项奖,以资鼓励。

方案一:分年度考核:第一年临床专题综述;第二年上半年立题、下半年开题;第三年结题、答辩。配以常态考核项目(科研记录本、读书报告等)论著(统一盲审评分)。

方案二:科研得分分为如下项目,有一项算一项,最高分不超过5分。有培养计划:1分;按计划执行:2分;有临床相关综述发表:1分;临床论著发表2分。

第二年年度考核(100分)

(一)医师职业道德考核与出勤情况(10%)

考核方式:由各培训医院和基地负责考核。

(二)临床实践培训指标(30%)

1、病种和病例数及技能操作例数(15%)

考核方式:基地自审、培训医院组织专家抽查《专科医师规范化培训登记手册》。

2、上交书面材料(15%)修改住院医师大病历3份,疑难、危重或死亡病人抢救记录3份,临床技能操作记录3份(培训细则中要求掌握的内容)。

考核方式:由医学院毕教委组织专家评判。

(三)临床综合能力测评(45%=20% 25%)

(1)病例分析题(20%)

病种范围(共22种疾病):锁骨骨折、桡骨远端骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髌骨骨折、踝关节骨折、颞颌关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位、指间关节脱位、落枕、颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨关节炎、肱骨内、外上髁炎、腱鞘炎、膝关节滑膜炎、股骨头坏死、手外伤。

(2)临床操作技能(25%)

考核的中医骨伤科操作技能技术有:技能操作范围(共9种操作技术):骨折脱位的手法复位及固定技术、中医正骨理筋手法、针刺技术、关节穿刺技术、关节腔灌注技术、封闭技术、骨牵引技术、简单手外伤的清创缝合技术、骨折切开复位内固定技术。

考核形式:以实际病人进行现场或床旁考核。

考核方法:

(一)一般考核方式:

被考核医生选取自己管理床位中符合考核病种要求的病人1人,将其病史制作成ppt形式进行汇报(具体汇报内容见下)。同时,结合该病人病情实际需要和上述技能操作考核范围要求,并现场为该病人完成一项操作技术。

(二)特殊考核方式:该考核方式仅适用于符合技能操作考核范围中骨折脱位的手法复位及固定技术、封闭技术、简单手外伤的清创缝合技术、骨折切开复位内固定技术4种的技术考核的医生。

被考核医生选取亲自诊治过的门急诊中符合考核病种要求的病人1人,将其病史制作成ppt形式进行汇报(具体汇报内容见下)。同时,结合该病人病情实际需要和上述技能操作考核范围要求,并以视频展示的形式汇报本人亲自为该病人完成的一项操作技术。

(三)病史汇报内容:

①主诉,现病史,重要或者与本病相关的既往史、个人史等。

②重要或者与本病相关的体格检查,专科检查(参加考核的医生应将重要的阳性或者阴性体征运用照片或者视频形式表现)。

③实验室和影像学检查(考核医生需准备好患者的x线片及ct/mri片进行现场读片)。

④诊断(中西医双诊断)。

⑤诊断依据(应指明诊断依据与国际或者国内的指南、专家共识或者教科书等中诊断标准的一致性,并标注该标准的来源。骨折脱位病例除外)。

⑥鉴别诊断(不少于3个)。

⑦治疗方案(包括中西医治疗方案及其适应症)。

(四)临床教学能力(10%)

由所在科室的临床医师根据培训生日常表现进行打分。其中高级职务、中级及初级打分在培训生得分中的占比为4:3:3.

(五)临床科研能力(5%)

导师负责打分(设立导师小组3人),制定培养计划,签订培养合同。着重和立足培训对象临床科研能力的提升,不以发表SCI论文等为判断临床科研能力的依据。但如有SCI或核心期刊论文发表,以评优优先或设单项奖,以资鼓励。

方案一:分年度考核:第一年临床专题综述;第二年上半年立题、下半年开题;第三年结题、答辩。配以常态考核项目(科研记录本、读书报告等)论著(统一盲审评分)。

方案二:科研得分分为如下项目,有一项算一项,最高分不超过5分。有培养计划:1分;按计划执行:2分;有临床相关综述发表:1分;临床论著发表2分。

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