国家临床重点专科建设项目：口腔粘膜病科评分标准(试行)

2017-03-29 10:50 医学教育网

一、本标准分5个部分，实行量化900分制，其中“基础条件”占70分，“医疗技术队伍”占200分，“医疗服务能力与水平”占380分，“医疗质量状况”占150分，“科研与教学”占100分。

二、申报国家临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治，并取得明显效果；4.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；5.专科积极实施临床路径管理。

三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。

四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

五、学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的带头人。

六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。

七、本标准中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上者。

八、本标准中所指论文（包括SCI论文、中文期刊论文等）、科研项目或课题、科研成果等，均指临床应用方面的论文、项目、课题或成果。

序号	检查内容			标准分	评分标准
一	基础条件			70
1	发展环境（10）		医院专科建设发展规划	5	组织完善、规划健全合理、执行效果好，得满分；无组织机构不得分，无发展规划不得分。
1	发展环境（10）		医院有扶持专科建设的政策或措施	5	政策、措施齐全，得满分；无明确的政策或措施不得分。
2	专科规模（30）		独立建制，科室布局合理	15	独立性黏膜病专科设置（符合相关标准）得10分；科室标识规范、清楚，得5分；达不到上述标准，酌情减分。
			椅位数	10	5台牙科诊椅得5分，每增加1台牙科诊椅加1分，总分不超过标准分，≤5台不得分。
			每台牙椅净使用面积≥8平方米（指业务用房，不包括辅助用房）	5	≥8平方米得10分；每减少1平方米减2分；少于6平方米不得分。
3	支撑条件（30）		相关科室能够满足专科发展需要	10	有检验科得5分、有口腔病理科得5分。
			医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性	10	医疗设备具有先进性和适宜性，得满分；不具备，酌情减分。
			医院对专科经费投入情况	10	评估前3年，投入≥20万元得10分，每少2万元减1分；无专账、无专款、未专用均不得分。
二	医疗技术队伍			200
4	整体实力（30）		整体实力	30	医护人员配备满足工作需要，得5分；处理疑难病例能力强，得10分；形成技术团队，各级医师能掌握相应技术，整体技术实力较高，得10分；对中青年医师培养和锻炼，能得到持续提高，得5分。
5	学科带头人（40）		学术地位	15	国家人才计划或国务院特殊津贴获得者，得5分；II级教授得3分，其它正高专业技术职称得2分；博士生导师，得2分；国家级学术委员会副主任委员以上，得3分；常委得2分。
5	学科带头人（40）		临床能力	25	具有本专业疑难病种较高的诊治能力，诊疗效果好得9分；评估前3年，年主持科内专科病例讨论每年2次以上得7分；评估前3年，年门诊500人次以上，得5分，年门诊300人次以上，得3分；评估前3年，年主持开展新技术新业务1项以上得2分；评估前3年，年应邀参加三级医院间疑难病例会诊≥2次得2分，不达标，酌情扣分。
6	学科骨干（60）		数量	10	有2个以上明确的学术带头人，得10分，少1名扣5分。
			学术地位	20	国务院特殊津贴获得者或国家人才计划入选者得6分/人，部省（直辖市）人才计划入选者得4分/人；正高专业技术职称得3分/人，副高专业技术职称得2分/人，没有高级职称不得分；博士生导师得4分/人，硕士生导师得3分/人，不具导师资格不得分；国家级学术委员会副主任委员以上得4分/人，常委得3分/人，委员得2分/人；统计源期刊主编得3分/人，副主编得2分/人、常务编委得1分/人；每人每项以最高分者记录。
			临床能力	30	具有本专业疑难病种较高的诊治能力，诊疗效果好，得8分；评估前3年，年主持科内专科病例讨论每年5次以上得8分，年门诊1000人次以上，得8分，年门诊500人次以上得5分，年门诊量在500人次以下不得分；评估前3年，年主持开展临床新技术新业务1项以上，得3分；评估前3年，年应邀参加三级医院间疑难病例会诊每年≥4次以上，得3分；不达标，酌情扣分。取所有学科骨干得分的平均分。
7	医师队伍（30）		年龄结构	10	老中青层次分明（35岁以下、36-49岁、50岁以上），结构合理，得10分；缺一层扣3分。
			学历结构	10	博士学历人员比例≥80%，得10分；博、硕士人员合计≥80%，得8分；博、硕士人员合计≥50%，得5分；博、硕士人员合计≤50%，不得分。
			职称结构	10	高中初级层次分明，结构合理，得10分；缺一层级扣3分。
8	护理队伍（20）		人员数量、年龄结构、学历结构	10	医护比例≤5:1,年龄和学历结构合理、有层次，能够满足科室临床需要，得满分；不达标，酌情扣分。
			护士能力	5	护士业务水平高，管理能力强，符合科室工作要求，得满分；不达标，酌情扣分。
			护理专科业务培训及能力	5	经常性开展业务培训，整体护理业务能力强，得满分；不达标，酌情扣分。
9	人才培养（20）		有专科人员培训计划并保证落实	10	培养方向明确，规划合理，落实到位，得满分；不达标酌情扣分。
9	人才培养（20）		进修学习情况	10	评估前3年，全科人员继续教育达标率100%，每年1人次以上参加培训，得满分；不达标，酌情扣分。
三	医疗服务能力与水平			380
10	总体水平（40）		开展诊治病种覆盖面广，整体实力强，	20	诊治病种≥30种，得10分；≥25种，得8分；≥20种，得5分；≤15种，不得分；有1种以上疾病诊断、诊疗技术达到国际先进，得5分；有5种以上疾病诊断、诊疗技术达到国内领先地位，得5分；不达标，酌情扣分。
			平均年门诊人次	15	评估前3年，平均年门诊黏膜病患者人次≥3万得满分，每减少0.2万扣1分。
			诊椅使用率	5	评估前3年，≥95%，得满分；每下降2%扣1分；低于85%不得分。
11	亚专科建设（50）		亚专业与专科发展适应性	25	亚专业与专科发展相适应，人员分工合理，得满分；不达标，酌情扣分。
11	亚专科建设（50）		各亚专业的技术水平和服务能力	25	亚专业具有较高的技术水平和服务能力，得满分；不达标，酌情扣分。
12	特色技术（60）		技术特色和先进性	60	提供国际先进或国内领先诊治技术和新药研究3项及以上，得12分；每项技术在国内开展例数排名居首位，得16分；排名2-3名，得12分；排名4-5名，得8分；排名第6以后，不得分。
13	诊治能力（120）		能否独立诊治本专科主要病种	20	能够独立诊治《临床诊疗指南》中规定的全部病种，得满分；诊治病种70-99%得15分；诊治病种50-69%得10分；诊治病种≤50%，不得分。
			主要病种诊疗效果，并发症、合并症发生	60	治疗手段合理、疗效满意、并发症合并症发生率低，得满分，达不到上述标准，酌情扣分。
			疑难诊治能力和疗效	40	诊疗合理，疗效确定，得满分，不达标，酌情扣分。
14	创新能力（70）		对新业务、新技术开展的计划性和实效性	20	有计划、已开展并产生良好效益，得满分；不达标，酌情扣分；无计划、未开展不得分。
			新业务、新技术开展情况及新成果转化能力	30	3项诊疗技术应用或新药观察及应用项目中，达到国内先进，填补国内技术空白，每项得10分；达到国内先进，每项得8分；填补省级技术空白，每项得6分。不达标，酌情扣分。
			新业务、新技术研究与开发能力	20	有临床研究与开发课题和新技术应用，转化能力强，得分；不达标，酌情扣分；不达标，酌情扣分。
15	辐射能力（40）		年诊治患者中外地患者比例	15	评估前3年，年诊治患者中外地患者比例≥40%，得满分；≥30%，得8分；≥20%，得5分；不达标，酌情扣分。
			接进修医师来源情况	10	评估前3年，来源于三级医院比例≥50%，得5分；≥40%，得3分；≥20%，得1分；评估前3年，来源于外地医院比例≥10个地区，得5分，≥8个地区，得3分，≥3个地区，得1分。
			对其它医院技术帮建情况	5	评估前3年，每年对1家以上医院进行帮扶，得3分；帮扶内容反映本院相应技术水平，得2分。
			技术推广情况	5	评估前3年，在各种学术会议、继续教育学习班等推广技术每年超过2次得满分；不超过2次得3分；不达标扣分。
			受邀在国际学术会议上作报告情况	5	评估前3年，合计3人次以上在国际学术会议上就临床型研究作报告，得5分；1人次以上，得3分；不达标酌情扣分。
四	医疗质量状况			150
16	质量概况（70）	合理用药		50	综合基本药物占处方用药百分率、门诊、住院患者使用抗菌药物的百分率、抗菌药物使用强度和药占比评分，有一项次不合理扣2分。
		患者满意度调查		10	评估前3年，≥90%，得满分，每下降1%扣1分；低于80%不得分。
		尊重和维护患者的权益，医患关系和谐		10	未履行知情同意酌情扣分。
17	医疗质量（40）		三次就诊内确诊率	10	评估前3年，三次就诊内确诊率≥95%，得满分；≥70%，得5分，≥50%，得3分，≤50%，不得分。
			活检前后诊断符合率	10	评估前3年，活检前后诊断符合率≥95%，得满分；≥70%，得5分，≥50%，得3分，≤50%，不得分。
			甲级病案率	10	评估前3年，甲级病案率≥90%得满分，每降1%，扣2分，有丙级病历不得分。
			预防和控制医院感染相关制度的建立及执行情况	10	制度健全，落实到位，得10分，酌情递减。
18	门诊质量（40）		专家出门诊情况	20	每天均安排高级职称人员出门诊，所有高级职称人员（含学科和学术带头人）每周至少出二单元门诊，得满分；不达标，酌情扣分。
18	门诊质量（40）		复诊患者的比例	20	评估前3年，≥50%,得满分；≥30%，得10分； ≤30%不得分。
五	科研与教学			100
19	学术影响（15）		学术委员会任职	5	国家级学术委员会（前、现、候）主委，得5分,副主委，得4分，常委，得3分，委员，得2分；省级学术委员会主委，得4分，副主委，得3分。一人担任数职，以最高学术职称记分。
			学术刊物任职	5	SCI收录杂志的主编得5分，副主编得4分，编委得3分；统计源杂志主编得4分，副主编得3分，常务编委得2分，编委得1分；其它医学杂志主编、副主编得2分，常务编委得1分，编委得0.5分。一人担任数职，以最高学术职称记分。
			主办学术会议	5	评估前3年，主办经主管部门批准的国际性学术会议1次，得3分，举办1次全国性学术会议，得2分，举办1次省级学术会议，得1分。
20	专科方向（5）		专科的临床研究方向	5	专科有2～3个稳定、明确的研究方向，且与临床工作密切相关，研究内容系统、具体，得满分；不达标，酌情扣分。
21	科研项目（16）		国家级项目	10	评估前3年，国家基金委重点（或同级）以上项目每项5分/项；国家基金委（或同级）其它项目每项2.5分。
21	科研项目（16）		部（省、市）级项目	6	评估前3年，部（省）级项目每项2分，市级项目每项1分。
22	科研成果（17）		国家级、部（省）级科技/教学奖励（一、二等）	5	评估前3年，国家级一等奖1项，得5分，二等奖1项，得4分；部（省）级一等奖1项，得3分，二等奖1项，得2分，以最高项计算；国家教学老师奖1项，得4分；国家精品课程1项，得4分；省级教学老师奖1，得3分；省级精品课程1项，得3分。以最高奖项计，累计不超5分。
			SCI收录、中华医学系列杂志及统计源期刊临床相关论著	8	评估前3年，临床相关论著SCI收录，每篇得1分；中华医学会系列杂志，每篇得0.5分；统计源期刊杂志，每篇得0.5分。
			发明、新型实用、外观设计专利	4	评估前3年，发明专利1项，得4分，新型实用专利1项，得1分，外观设计专利1项，得0.5分。
23	接收进修（8）		接受外单位在职人员进修	8	评估前3年，进修半年以上人员总计≥3名，得满分；不足3名酌情扣分，未接收不得分。
24	学生教育（14）		本科生教学	4	评估前3年，承担口腔黏膜病学本科理论教学，得2分；口腔黏膜病学见习、实习轮转安排到位、合理，得2分。
24	学生教育（14）		研究生培养	10	培养研究生中，获全国优博1名，得5分，全国优博提名奖1名，得3分；评估前3年，指导口腔黏膜病学临床博士毕业生3名及以上，得5分；评估前3年，指导口腔黏膜病学临床博士毕业生及硕士合计3名及以上，得3分；评估前3年，指导毕业口腔黏膜病学临床博士生及硕士合计2名以下，不得分。
25	继续教育（20）		国家级、省级（甲类）、市级（乙类）继续教育项目：深入基层举办继续教育项目（学习班、论坛）	10	评估前3年，国家级1项次，得5分；省级1项次，得3分。（同一项目不重复计分，不同项目可累积记分，累计不超过10分）。
25	继续教育（20）		住院医师规范化培训	10	不是住院医规范化培训基地不得分。培养合格率≥95%，得满分；每低5%，扣3分。
26	编写教材（5）		三年内参加教材、专著编写工作	5	评估前3年，《口腔黏膜病学》教材主编，得5分、副主编，得3分；其它专著主编，得3分，副主编，得2分，编委，得1分；总计不超过5分。

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