众所周知,儿外科是一门研究小儿营养、生长发育、身心健康、疾病防治的综合性医学专科,儿外科专业范围包括:普外科、骨科、泌尿外科、新生儿外科、肿瘤外科、心胸外科、神经外科等。今天,医学教育网小编特别为您分享小儿普外科专科医师培训细则这篇文章,希望对您有所帮助。
1.培训要求
(1)担任普通外科专业住院医师6个月;
(2)担任普通外科专业病房一线值班医生;
(3)接收、管理普通外科专业病人,书写病历;
(4)参加普通外科专业查房;
(5)在上级医师指导下完成小儿普外手术;
(6)参加该专业的门急诊工作。
2.小儿普通外科专业诊治的病种
(1)甲状腺舌管囊肿与瘘;
(2)鳃源性囊肿与瘘;
(3)贲门失弛缓症;
(4)胃食管反流病;
(5)肠套叠;
(6)肠梗阻:粘连性肠梗阻、各种先天畸形导致的肠梗阻;
(7)腹膜炎:原发性或继发性腹膜炎;
(8)消化道穿孔:消化性溃疡穿孔、外伤性穿孔、炎症穿孔;
(9)卵黄管发育异常引起的各种并发症;
(10)肠重复畸形引起的各种并发症;
(11)阑尾炎;
(12)肠系膜囊肿和大网膜囊肿;
(13)先天性巨结肠;
(14)直肠及结肠息肉;
(15)肛瘘;
(16)慢性便秘;
(17)先天性肛门直肠畸形;
(18)肛门失禁;
(19)胆囊炎;
(20)先天性胆总管囊肿;
(21)胰腺炎;
(22)小儿门脉高压症;
(23)腹股沟斜疝及其嵌顿;
(24)鞘膜积液;
(25)创伤:腹部、会阴部损伤;
(26)异物:消化道异物、软组织异物;
(27)软组织感染:颌下蜂窝织炎医学|教育网搜集整理、颈部淋巴结炎。
3.逐步掌握能够独立完成的小儿普外科专业的基本技能
(1)普外科病儿的查体;
(2)普外科病儿手术前后处理:术前医嘱、术前准备、术后医嘱、术后并发症处理;
(3)小儿外科的液体疗法(包括烧伤病儿的液体疗法);
(4)小儿外科营养支持疗法(包括肠外营养、肠内营养的基本原理);
(5)外科输血;
(6)换药:普通伤口换药、感染伤口换药、烧伤创面换药;
(7)拆线;
(8)胃肠减压;
(9)导尿;
(10)静脉穿刺与切开;
(11)腹腔穿刺;
(12)胆引管、腹引管的拔除;
(13)脓肿穿刺:浅表软组织脓肿穿刺、腹腔内脓肿穿刺;
(14)先天性巨结肠病儿的洗肠;
(15)扩肛技术;
(16)排便训练;
(17)嵌顿疝手法复位;
(18)X线透视下气灌肠肠套叠复位。
4.在上级医师指导下逐步独立完成普外科手术(括号内示第1年完成的例数)
(1)腹股沟疝疝囊高位结扎 10(5)例
(2)阑尾切除术 10(5)例
(3)脐疝修补术 0~1例
(4)腹白线疝手术 0~1例
(5)脐窦切除术 0~1例
(6)软组织脓肿切开引流术 3(1)例
(7)腹腔引流术 1例
(8)清创缝合术 10(5)例
(9)嵌顿性腹股沟斜疝手术 2例
(10)肠套叠手法复位术 2例
5.初步掌握普外科专业危重抢救
(1)休克(感染性休克、失血性休克)的处理;
(2)心、肺、脑复苏;
(3)器官(心、肺、肾)功能衰竭的救治;
(4)脱水的治疗;
(5)复合伤救治;
(6)先天性巨结肠合并小肠结肠炎的处理;
(7)消化道手术后合并严重麻痹性肠梗阻的处理;
(8)门脉高压症合并上消化道大出血的救治;
(9)肝移植术后的病儿管理。
以上为小儿普外科专科医师培训细则,感谢阅读。想了解更多关于专科医师培训的信息,请关注医学教育网。