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在美国，内科医生或外科医生在完成住院医生规培后，即PostGraduationYear（PGY，医学院毕业后年）规培训练后，按个人意愿通过进一步特定专业的医学教育和规培可以成为某个医学专业的专家，即完成了特定前沿领域医学教育和临床培训以后的医生称为专科医生。这些高度专业的医学领域需要超越一般住院医生的规培。比如血液和癌症医生需要在做完3年的内科住院医生规培后，再经过2-3年的肿瘤专科规培并得到肿瘤专科的资格认证后，才能成为一名肿瘤内科专科医生。内科住院医生毕业后的其他专科包括心血管疾病专科、肾病科、胃肠道疾病专科、内分泌科、风湿科、传染病科等。而肿瘤外科医生需要经过5年的普通外科医生规培后，再经过1-3年的肿瘤外科规培并得到肿瘤外科医生资格认证后，才成为一名肿瘤外科专科医生。外科住院医生毕业后的专科包括肝胆专科、心胸外科、儿科外科等。产科/妇科住院医生结束后的规培包括妇科肿瘤学、生殖内分泌学/不育、母胎医学等。在病理和放射学等一些专业，大多数住院医生在四年的规培毕业后，继续规培1-2年成为某个医学专业领域的专家。在儿科，儿科住院医生后的专科包括有与特定年龄段相关的专科，比如新生儿专科、青少年专科。

正如上面所提到的，多数专科医生是在完成一般的住院医生规培后进入相应的专科进行进一步的训练（3年+2年的3+2模式，4年+1-2年的4+1-2模式）。然而有的专科则不一定是这样的。比如，麻醉科、皮肤科、神经科，放射科和眼科则由过渡期/初期PGY1（PGY-1Transitional/Preliminary）+3年的专科住院医生规培，即1+3模式。医学教育网|搜集整理而整形外科则需要6年的规培，神经外科则需要7年。

美国的医疗教学中心众多，每个教学中心能够提供医生规培的项目是大不一样的。但是，大多数的培训基地是培养临床专科医生，而且每一个具体医学专科的规培部都是经过美国毕业后医学教育委员会（ACGME）认证过的，也就是说，美国专科住院医生无论是在美国哪一个医学中心参加规培，只要他们规培后毕业了，他们的那个医学专科的水平就是非常的类似的。简而言之，这就是做到了全美同一专科医生的同质化。当然如上所述，这些经过规培的专科医生还必须通过一个全美统一的医学专科资格认证考试，然后获得那个专科的证书，最后就成为一名名符其实的专科医生。需要说明一点的是，大多数培训基地是培养临床专科医生，而非培养医学科学家的。在美国也有少数美国顶尖的医疗机构的训练基地以培养医学科学家为目的。这样的培训系统训练课程是不一样的，通常是除了临床专科训练以外，再加上2年的科研能力的训练从而把受训的医生培养为医学科学家。

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