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消化内科专科医师培训-酸与Hp相关性疾病

2018-01-22 11:21 医学教育网
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酸与Hp相关性疾病是消化内科专科医师培训的重点内容,医学教育网小编为大家整理相关内容如下:

(1)受训者应掌握的知识

食管、胃、十二指肠的解剖学、生理学和病理生理学知识;酸分泌分析、血清胃泌素测定和促胰液素试验的适应证,胃酸高分泌和缺乏状态时高胃泌素血症的意义;酸和(或)幽门螺杆菌(Hp)相关疾病的自然病史、流行病学、并发症和癌前变化;Hp 感染和非甾体类抗炎药(NSAIDs)在酸相关疾病中的作用;Hp感染的诊断方法、根除治疗指征和方案;酸和(或)Hp相关疾病治疗所应用药物的药理学、不良反应,以及应用指征,包括抗酸剂、H2-受体拮抗剂、质子泵抑制剂、黏膜保护剂、前列腺素类似物、促动力药和抗生素等药物;酸和(或)Hp相关疾病的内镜和(或)手术治疗,包括指征、成本-效益比、近期和远期并发症及不良反应。

(2)受训者应该掌握的技能

系统采集消化专科病史和全面、正确的体检;上消化道内镜检查和治疗;食管pH检测和食管动力研究,对结果进行分析;对腹部平片、上消化道钡餐检查、超声、腹部CT和MRI检查结果进行评价;上消化道病理学相关知识,如胃黏膜活检诊断胃炎、Barrett食管和恶性疾病。

(3)培训过程

受训者应在病史采集方面接受全面培训。病史应包括家族、遗传、社会心理和环境史以及处方药和非处方药服用史(特别是NSAIDs和阿司匹林)。受训者应接受对酸和(或)Hp相关疾病病人进行全面、正确体检能力的培训,包括酸相关疾病可能出现的腹部外表现。受训者应能进行恰当的鉴别诊断,并能根据病人的主要症状和体征作出针对性检查、合理治疗和随访的计划。

受训者应在培训者的指导下进行与酸和(或)Hp相关疾病有关的内镜和辅助检查操作,并对检查结果进行分析评估,包括上消化道内镜检查及治疗(止血、息肉切除、食管狭窄扩张等)、食管动力检测、24小时pH监测以及胃酸分泌试验、上消化道放射学检查等。

以上是小编为大家整理的消化内科专科医师应该了解的酸与Hp相关性疾病的知识,希望对大家有所帮助,更多专科医师培训请关注医学教育网!

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