医学教育网小编与各位重症主治医师考生一起复习考试知识点，多器官功能衰竭的病理改变是常考点，医学教育网为您搜集整理如下：

（一）MOF病理生理基础

1.应激反应2.氧代谢障碍3. 代谢紊乱4.凝血机制障碍

（二）各器官的病理生理特点：

1.肺功能障碍：肺是MOF发病过程中最容易和最早受到损害的器官。

（1）肺泡毛细血管膜通透性增加（2）肺泡Ⅱ型细胞代谢障碍（3）肺血管调节功能障碍（4）肺微循环障碍

2.肾功能障碍：肾血流灌注不足，以及毒素和炎性介质引起的组织损伤是造成MOF时肾功能障碍的主要原因。

3.胃肠道功能障碍：其病理生理基础是胃肠道粘膜屏障功能损害，由应激情况下胃肠道的微循环障碍，粘膜上皮细胞缺血，粘膜通透性增加造成。这可促使肠内细菌移位，诱发SIRS和加剧MOF.

4.肝功能障碍：肝脏在代谢、解毒、免疫、凝血等方面具有重要功能，一旦遭受低血流灌注、炎性介质、细菌及内毒素等损害而发生功能障碍。

①代谢障碍②免疫系统③凝血系统

5.心功能障碍：由于机体的调节功能和心脏本身具有的储备能力，心功能障碍多在MOF较晚期时才趋于明显。

导致心室功能障碍的主要病理生理因素有：①冠状动脉血流减少②内毒素对心肌的毒性③心肌抑制因子④心脏微循环障碍

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