从2020年开始国家医师资格实践技能考试原则上在实践技能考试基地进行，考试基地意味着更规范的操作和更严格的考官。为了帮助考生更好地熟悉实践技能考试，医学教育网小编整理了“国家2021年中医执业助理医师实践技能模拟试题第三站体格检查”，希望可以帮助到考生。

第三站

体格检查：桡骨骨膜反射

解析：

桡骨骨膜反射：医师右手左手托住被检查者腕部，并使腕关节自然下垂，右手用叩诊锤 轻叩桡骨茎突，正常反应为肱桡肌收缩，屈肘、 前臂旋前。反射中枢在颈髓5~6节。〖医学教育网版权所有，转载必究〗

霍夫曼征(Hoffmann sign) 檢查者用 左手托住被检者腕部，用右手食指和中指喪持被 检者中指，稍向上提，使其腕部处于轻度过伸 位，用拇指快速弹刮被检者中指指甲，引起其余 四指掌屈反应为阳性。

体格检查：颈部淋巴结触诊

解析：

检查颈部淋巴结时，可站在被检查者前面或背后，嘱其头稍低，并向检查侧倾斜，然后用手指紧贴检査部位，由浅人深进行滑动触诊。

体格检查：头颈淋巴结触诊

解析：

检查颈部淋巴结时，可站在被检查者前面或背后，嘱其头稍低，并向检查侧倾斜，然后用手指紧贴检査部位，由浅人深进行滑动触诊。

体格检查：墨菲征，液波震颤

解析：

墨菲征检查：急性胆瓣炎，胆囊肿大 未到肋缘以下，医师将左手掌平放于患者右胸下 部，以左手拇指指腹用适度压力鈎压右肋缘下腹 直肌外缘处，然后嘱患者缓慢深吸气。此时发炎 的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患 者因疼痛而突然屏气，这一现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征。〖医学教育网版权所有，转载必究〗

液波震颤：用于3000〜4000mL以上腹水的检查。检查 时患者平卧，医师以一手掌面贴于患者一侧腹 壁；另一手四指并拢屈曲，用指端迅速冲击患者 另一侧腹壁。如腹腔内有大量液体存往，则贴于 腹壁的手掌有被液体波动冲击的感觉，即液波震颤（波动感）。为防止腹壁本身震动传至对侧， 可让另一人将手掌尺侧缘压于跻部腹中线上，即 可阻止腹壁震动的传导。

注：考试中体格检查只有一题

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