病案分析“脾胃病证-呕吐”2023年中医助理医师实践技能第一站练习题

2023-04-24 19:04 医学教育网

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2023年中医执业助理医师实践技能第一站病案分析考题【呕吐】的辨病要点为“呕吐饮食、痰涎、水液等胃内容物”，为帮助各位考生拿下技能第一站考分，医学教育网小编为大家整理“脾胃病证-呕吐”例题，具体内容如下：

病例题目

赵某，女，44岁，已婚，教师。2021年10月23日初诊。

患者平素情绪不畅，常感胃脘不适，咽喉部有梗阻感，但进食顺畅。3天前与人争执后，症状复作，并出现呕吐。现症：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，纳欲欠佳，舌质红，苔薄腻，脉弦。

参考答案

呕吐——肝气犯胃证

情志不遂，肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降

疏肝理气，和胃降逆——四七汤加减

病案分析-答题技巧

考试项目	答题技巧
中医疾病诊断	必须把各个疾病的诊断要点记准确。（注意要写清楚病名，字不能写错）
中医证候诊断	必须掌握辨证论治的技巧。（注意证型名要尽量写得和书上一样，如果实在想不起来也要根据自己的理解写上相似证型名）
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）	此项目需要写3个方面的内容： 1.辨病依据：把本病的概念写上就可得分。 2.辨证根据：需要写清楚该证型的特征，包括主症、兼症、舌脉特征。 3.病因病机分析：病因+病位+脏腑出现的问题。
中医治法	一般写2个词，8个字。前4个字针对证型，后面4个字针对疾病。比如：咳嗽的风热犯肺证，治法为疏风清热，宣肺止咳。“疏风清热”针对风热犯肺证，“宣肺止咳”针对咳嗽。
方剂名称	准确记忆。必须按照书上答，没有别的办法。方剂后一定要写上“加减”二字。
药物组成、剂量及煎服方法	1.组成：不一定把方剂的组成写得很准确，但是药物用得不能太离谱。比如：热证的处方里绝对不能出现多个热药。 2.剂量：最好写常规剂量6～15g。（注意有毒药物不要过量；写清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要写以免写错扣分）3.煎服法：都写“三剂，水煎服，一日一剂，早晚分服”。

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