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(一)血清铁测定
血清铁即与转铁蛋白(Tf)结合的铁,受血清中铁含量和Tf含量的影响。
1.参考值 男性11——30μmol/L,女性9——27μmol/L.
2.临床意义
(1)增高见于|医学教育网①铁利用障碍:如再生障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血、铅中毒等。②铁释放增多:如溶血性贫血、急性肝炎、慢性活动性肝炎等。③铁蛋白增多:如反复输血、白血病、含铁血黄素沉着症。④摄入过多:如铁剂治疗过量。
(2)减低见于 ①铁缺乏:如缺铁性贫血。②慢性失血:如月经过多、消化性溃疡、慢陛炎症、恶性肿瘤。③需铁增加:如生长发育期的婴幼儿、青少年,生育期、妊娠期及哺乳期的妇女等,机体需铁量增多而摄入不足。
(二)血清铁蛋白(SF)测定
铁蛋白(SF)是铁的贮存形式,其含量变化可作为判断是否缺铁或铁负荷过量的指标。
1.参考值 男性15——200μg/L,女性12——150μg/L.
2.临床意义
(1)SF增高见于 ①体内贮存铁释放增加:如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等。②铁蛋白合成增加:如炎症、肿瘤、甲状腺功能亢进症。③贫血:如溶血性贫血、再生障碍性贫血、恶性贫血。医学教育网④铁的吸收率增加,如血色沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。
(2)SF减低见于 ①体内贮存铁减少:如缺铁性贫血、大量失血、长期腹泻、营养不良。医学教育网②铁蛋白合成减少:如维生素C缺乏等。
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