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空腹血糖(FBG)测定
1.参考值 葡萄糖氧化酶法:3.9——6.1mmol/L.
2.临床意义 FBG>7.0mmol/L称为高糖血症;FBG>9.0mmol/L时尿糖阳性。FBG<3.9mmol/L时为血糖减低;FBG<2.8mmol/L称为低糖血症。
(1)FBG增高 生理性增高见于餐后1——2小时、高糖饮食、剧烈运动、情绪激动等。病理性增高见于:①各型糖尿病。②内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、巨人症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进症、胰高血糖素瘤等。③应激性因素:如颅脑外伤、急性脑血管病、中枢神经系统感染、心肌梗死、大面积烧伤等。医学教育网④肝脏和胰腺疾病:如严重肝损害、坏死性胰腺炎、胰腺癌等。⑤其他:如呕吐、脱水、缺氧、麻醉等。
(2)FBG减低 生理性减低见于饥饿、长时间剧烈运动等。病理性减低见于:①胰岛素分泌过多:如胰岛β细胞增生或肿瘤、胰岛素用量过大、口服降糖药等。②对抗胰岛素的激素缺乏:如生长激素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素缺乏等。③肝糖原储存缺乏:如重型肝炎、肝硬化、肝癌等严重肝病。④急性酒精中毒。医学教育网⑤消耗性疾病:如严重营养不良、恶病质等。
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