还有二十多天就要中医助理医师笔试考试了，一分一秒都不能浪费。最后备考阶段需要考点与试题结合，为此医学教育网小编搜集整理“国家中医执业助理医师试题精选（51-60）”，预祝考生们都取得理想的成绩。
51.患者胸闷，心烦不寐，泛恶嗳气，头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。证属
A.阴虚火旺
B.心火炽盛
C.肝郁化火
D.痰热扰心
E.心胆气虚
【正确答案】 D
【答案解析】 不寐之痰热扰心证
证候主症：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。
52.患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是
A.清化痰热，和中安神
B.补益心脾，养血安神
C.疏肝泻火，镇心安神
D.清肝利胆，安神定志
E.清心凉肝，镇惊宁神
【正确答案】 C
【答案解析】 不寐之肝火扰心证
证候主症：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。
治法：疏肝泻火，镇心安神。
53.患者头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便溏薄，舌淡，苔白腻，脉濡。治疗方剂首选
A.芎芷石膏汤
B.通窍活血汤
C.羌活胜湿汤
D.川芎茶调散
E.大补元煎
【正确答案】 C
【答案解析】 风湿头痛
证候主症：头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，舌淡，苔白腻，脉濡。
治法：祛风胜湿通窍。
代表方：羌活胜湿汤加减。
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54.患者突发眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。证属
A.肝肾亏虚
B.痰火上扰
C.痰瘀阻窍
D.肝阳上亢
E.气血亏虚
【正确答案】 D
【答案解析】 眩晕之肝阳上亢证
证候主症：眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。
55.患者眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精，滑泄，耳鸣，齿摇，或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应以下列何方为主
A.左归丸
B.右归丸
C.六味地黄丸
D.知柏地黄丸
E.黄连阿胶汤
【正确答案】 A
【答案解析】 眩晕之肾精不足证
证候主症：眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精滑泄，耳鸣齿摇。或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数；或面色（白光）白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚。
治法：滋养肝肾，益精填髓。
代表方：左归丸加减。
56.患者，女性，32岁，症见表情呆钝，智力衰退，头晕耳鸣，懈怠思卧，齿枯发焦，腰膝酸软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细，方药宜用
A.洗心汤
B.还少丹
C.七福饮
D.通窍活血汤
E.涤痰汤
【正确答案】 C
【答案解析】 痴呆之髓海不足证
证候主症：智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。
治法：补肾益髓，填精养神。
代表方：七福饮加减。
57.周某某，男，18岁，前日因食过饱后即胃脘胀痛，嗳腐吞酸，大便不畅，苔厚腻，前医曾用保和丸不效，现胃脘痛而便闭，当用保和丸合下列何方治疗为最佳
A.小承气汤
B.大承气汤
C.枳实消痞丸
D.小陷胸汤
E.理中汤
【正确答案】 A
【答案解析】 胃痛之饮食伤胃证的临证加减：若胃脘胀痛而便闭者，可合用小承气汤或改用枳实导滞丸以通腑行气。
58.男性，29岁，近3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治宜选用
A.逍遥散
B.化肝煎
C.柴胡疏肝散
D.大柴胡汤
E.以上均不是
【正确答案】 C
【答案解析】 胃痛之肝气犯胃证
证候主症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，理气止痛。
代表方：柴胡疏肝散加减。
59.患者，男性，31岁，胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口淡不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选
A.藿朴夏苓汤
B.桂枝汤
C.小建中汤
D.黄芪建中汤
E.良附丸
【正确答案】 E
【答案解析】 胃痛之寒邪客胃证
证候主症：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。
治法：温胃散寒，行气止痛。
代表方：香苏散合良附丸加减。
60.张某，女，45岁，因胃脘痞闷不适3月就诊，患者近3月来经常脘腹痞闷，重时满闷如塞，但不疼痛，饮食减少，恶心嗳气，大便不爽，喜长叹息，有时心烦易怒，胸胁胀满，每因生气恼怒而使症状加重，苔薄白，脉弦。治宜选用
A.保和丸
B.补中益气汤
C.泻心汤合连朴饮
D.二陈汤
E.越鞠丸合枳术丸
【正确答案】 E
【答案解析】 胃痞之肝胃不和证
证候主症：脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，或吐苦水，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，和胃消痞。
代表方：越鞠丸合枳术丸加减。
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全国2021年中医执业助理医师资格考试易错试题（31-40）
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