中医执业助理医师“正常舌象/舌色变化”考点小结

2021-04-14 19:18 医学教育网

中医助理医师考试复习开始，如果可以把握住考试命脉，抓准考点复习，考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了“中医执业助理医师“正常舌象/舌色变化”考点小结”内容，请考生根据自己的实际情况，有针对性的学习。

正常舌象

正常舌象的特点及临床意义

舌诊主要观察舌质和舌苔两方面。

1.正常舌象的特点及临床意义

正常舌象舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中、柔软灵活；舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌，薄白苔”。

正常舌象说明胃气旺盛，气血津液充盈，脏腑功能正常。

2.影响因素正常舌象受体内外环境的影响，可以产生生理性变异。

（1）年龄儿童的舌质多淡嫩，舌苔偏少易剥，老年人的舌色多暗红。

（2）性别受女性生理特点的影响，在月经期可以出现蕈状乳头充血而舌质偏红，或舌尖边部有明显的红刺。月经过后可以恢复正常。

（3）体质、禀赋受禀赋体质因素的影响，舌象可以出现一些差异。如裂纹舌、齿痕舌、地图舌等，均有属于先天性者。

（4）气候、环境夏天舌苔多厚，秋天舌苔偏干燥，冬季舌常湿润等。

下列哪一种舌象为正常舌

A.红舌

B.淡红舌

C.淡白舌

D.紫舌

E.猪腰舌

『正确答案』B

『答案解析』正常舌象的主要特征舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中、柔软灵活；舌苔均匀薄白而润。简称“淡红舌，薄白苔”。

舌色变化（淡白、淡红、红、绛、青紫）的特征与临床意义

淡白舌主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。

（1）淡白湿润，舌体胖嫩：多为阳虚水湿内停。

（2）淡白光莹，舌体瘦薄：属气血两亏。

淡红舌　舌色淡红润泽——多见于健康人，或外感病初起，尚未伤及气血及内脏。

红舌　红舌主实热、阴虚。

绛舌　主里热亢盛、阴虚火旺。

（1）舌绛有苔，或伴有红点、芒刺：多属温病热入营血，或脏腑内热炽盛。

（2）舌绛少苔或无苔，或有裂纹：多属久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。

青紫舌　紫舌主血运行不畅。

（1）全舌青紫：多是全身性血行瘀滞。

（2）舌有紫色斑点：多属瘀血阻滞于某局部。

（3）舌色淡红中泛现青紫：多因肺气壅滞，或肝郁血瘀，亦可见于先天性心脏病，或某些药物、食物中毒。

（4）舌淡紫而湿润：阴寒内盛，或阳气虚衰所致寒凝血瘀。

（5）舌紫红或绛紫而干枯少津：为热盛伤津，气血壅滞。

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