中医执业助理医师资格考试备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题，想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“中医助理执业医师资格考试：辛温解表方剂的功效主治及配伍意义”内容，希望对大家有帮助！

辛温解表

麻黄汤（《伤寒论》）

【组成】麻黄三两桂枝二两杏仁七十个炙甘草一两

【方歌】麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施。

发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

【趣味记忆】干妈贵姓

【功用】发汗解表，宣肺平喘。

【主治】外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

【配伍意义】

本方证为外感风寒，营卫郁滞，肺气失宣所致。

君——麻黄开腠发汗，祛在表之风寒；宣肺平喘，开郁闭之肺气。

臣——桂枝解肌发表，通达营卫。

佐——杏仁降利肺气，以止咳喘。

佐使——甘草调和药性，既能助麻、杏之宣降，又能缓麻、桂之峻烈，使汗出不至过猛而耗伤正气。

【配伍特点】

麻桂相须，开腠畅营；麻杏相使，宣降相宜。

桂枝汤（《伤寒论》）

【组成】桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚

【方歌】桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，

解肌发表调营卫，表虚自汗此为功。

【趣味记忆】桂枝要炒姜枣

【功用】解肌发表，调和营卫。

【主治】外感风寒表虚证。恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

【配伍意义】

本方证是因表虚，腠理不固，外感风寒，营卫失和所致。

君——桂枝：助卫阳，通经络，解肌发表，祛在表之风邪

臣——芍药：益阴敛营，敛固外泄之营阴

佐——生姜：助桂枝辛散表邪，又兼和胃止呕

大枣：既能益气补中，又可滋脾生津。

佐使——炙甘草：调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药甘化阴以和营，功兼佐使之用。

桂枝与芍药用量相等（1：1），寓意有三：

一为针对营卫失调病机，体现营卫同治，治邪扶正，邪正兼顾之意；

二为相辅相成，桂枝得芍药相助则汗出有源，芍药得桂枝相助则滋而能化；

三为相制相成，散中有收，汗中寓补。

桂枝与芍药配伍是本方外可解肌发表，内可调和营卫、调和阴阳的基本结构。

服法：药后配合啜热稀粥，是借水谷之气以充养胃气，滋生汗源，不但酿汗，更可使外邪速去而不致复感。

【配伍特点】

辛散与酸收相配，散中有收，汗不伤正；助阳与益阴同用，阴阳兼顾，营卫并调。

小青龙汤（《伤寒论》）

【组成】麻黄三两芍药三两细辛三两干姜三两炙甘草三两桂枝三两五味子半升半夏半升

【方歌】小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味佳。

外束风寒内停饮，散寒化饮效堪夸。

【趣味记忆】少将甘心为妈下跪

【功用】解表散寒，温肺化饮。

【主治】外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰多而稀，或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

【配伍意义】

本方主治外感风寒，寒饮内停之证。

君——麻黄、桂枝：发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝又能化气行水以利于里饮之化。

臣——干姜、细辛：温肺化饮，兼助麻黄、桂枝以解表祛邪。

佐——五味子敛肺止咳、芍药和营养血，此二药与辛散之品相配伍，散收并用，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊。半夏燥湿化痰，和胃降逆。

佐使——炙甘草：益气和中，又能调和辛散酸收之品。

九味羌活汤（录自《此事难知》）

【组成】羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草

【方歌】九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎。

黄芩生地同甘草，分经论治宜变通

【趣味记忆】防止秦琼草地藏，细心九味羌活汤

【功用】发汗祛湿，兼清里热。

【主治】外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

【配伍意义】

病机：外感风寒湿邪，内有蕴热所致。

君——羌活散表寒，祛风湿，利关节，止痹痛。

臣——防风风药之润剂，祛风除湿，散寒止痛；苍术发汗祛湿，为祛太阴寒湿的主要药物。

佐——细辛、白芷、川芎祛风散寒，宣痹止痛；生地、黄芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津。

使——甘草：调和诸药。

分经论治：羌活—太阳、苍术—太阴、白芷—阳明、细辛—少阴、川芎—少阳、厥阴、黄芩—少阳

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