距离中医执业助理医师考试越来越近，想必你的心情已经被焦虑所取代。为了帮助你拿下考点，医学教育网小编为大家整理了“中医助理医师“一年两试”考点小结：原发性支气管肺癌/肺炎”考点，如下：

肺炎

1.肺炎的分类：

按解剖分类：大叶性（肺泡性）肺炎；小叶性（支气管性）肺炎；间质性肺炎。

按病因分类：细菌性肺炎；非典型病原体所致的肺炎；病毒性肺炎；肺真菌病；其它病原体所致的肺炎；理化因素所致的肺炎。

按患病环境分类：社区获得性肺炎；医院内获得性肺炎。

2.肺炎链球菌肺炎咳痰的典型表现：寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰；典型肺炎链球菌肺炎患者有肺实变体征。

3.肺炎链球菌肺炎胸部X线表现：早期仅见肺纹理增粗、紊乱。肺实变期呈肺叶、肺段分布的密度均匀阴影。

4.肺炎链球菌肺炎的抗菌药物治疗首选青霉素G。

一、A1型选择题

1.肺炎链球菌肺炎抗菌治疗应首选

A.红霉素

B.青霉素G

C.复方磺胺甲基异嗯唑

D.氟喹诺酮类

E.头孢菌素类

2.肺炎链球菌肺炎的典型体征为

A.呈急性病容

B.肺实变体征

C.感染休克的体征

D.叩诊过清音

E.局部的干啰音

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。肺炎链球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。

2.【答案及解析】B。肺炎链球菌肺炎体征：急性热病容，呼吸浅速，面颊绯红，皮肤灼热，部分患者有鼻翼扇动、口唇单纯疱疹等。典型患者有肺实变体征。

原发性支气管肺癌

1.吸烟是原发性支气管肺癌最重要原因，90%以上肺癌是由于主动吸烟或被动吸“二手烟”所致。

2.原发肿瘤引起的表现：咳嗽为常见的早期症状，多呈刺激性干咳或伴少量黏液痰。肿瘤局部扩展引起的表现：癌肿压迫或转移性淋巴结压迫喉返神经（左侧多见），则出现声音嘶哑；肺上沟瘤易压迫颈部交感神经引起Horner综合征。锁骨上淋巴结是肺癌常见的转移部位。

3.手术治疗，为非小细胞肺癌的主要治疗方法；小细胞肺癌对化疗最敏感。化疗，小细胞肺癌对化疗最敏感，鳞癌次之，腺癌最差。放疗对小细胞肺癌效果较好，其次为鳞癌和腺癌，其放射剂量以腺癌最大，小细胞肺癌最小。

一、A1型选择题

1.原发性肺癌的临床表现是

A.急性起病、高热、咳铁锈色痰

B.持续性低热、盗汗

C.急性起病、高热、大量脓痰

D.起病缓慢、乏力、咽痛、咳嗽

E.刺激性干咳、少量黏液痰

2.肺癌发病的最重要因素是

A.室内空气污染

B.室外空气污染

C.吸烟

D.长期接触石棉

E.电离辐射

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。原发性肺癌的临床表现：咳嗽为常见的早期症状，多呈刺激性干咳或伴少量黏液痰。

2.【答案及解析】C。吸烟是原发性支气管肺癌最重要原因，90%以上肺癌是由于主动吸烟或被动吸“二手烟”所致。

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