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月经先期、月经后期、月经先后无定期的定义、病因病机和辨证论治

2020-09-27 19:05 医学教育网
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中医执业助理医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。月经先期、月经后期、月经先后无定期的相关知识一直是中医执业助理医师考试历年常考考点,医学教育网为广大考生整理相关考点如下:

1.概念、病因病机:

月经先期是月经周期提前7天以上,甚至10余日一行,连续两个周期以上。病因主要是气虚和血热;病机是冲任不固,经血失于约制。

月经后期指月经周期延后7天以上,甚至3——5个月一行。一般认为需连续出现两个周期以上。

月经先后无定期是指月经周期或提前时或延后7天以上,连续3个周期以上,本病以月经周期紊乱为特征。其病因多为肝郁、肾虚、脾虚。

2.辨证论治:

月经先期辨证论治:

脾气虚证——治法:补脾益气,摄血调经;方药:补中益气汤。

肾气虚证——治法:补益肾气,固冲调经;方药:固阴煎或归肾丸。

阳盛血热证——治法:清热凉血调经;方药:清经散。

阴虚血热证——治法:养阴清热调经;方药:两地汤。

肝郁血热证——治法:疏肝清热,凉血调经;方药:丹栀逍遥散。

月经后期的辨证论治:

肾虚证——治法:补肾养血调经;方药:当归地黄饮。

血虚证——治法:补血益气调经;方药:大补元煎。

虚寒证——治法:扶阳祛寒调经;方药:温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸。

实寒证——治法:温经散寒调经;方药:温经汤(《妇人大全良方》)。

气滞证——治法:理气行滞调经;方药:乌药汤。

痰湿证——治法:燥湿化痰,活血调经;方药:芎归二陈汤。

月经先后无定期辨证论治:

肝郁证——治法:疏肝理气调经;方药:逍遥散。

肾虚证——治法:补肾调经;方药:固阴煎。若肝郁肾虚者,治宜补肾疏肝调经,方用定经汤。

3.月经先后无定期与崩漏相鉴别。月经先后无定期以月经周期紊乱为特征,一般经期正常,经量不多。崩漏是以月经周期、经期、经量同时发生严重紊乱为特征的病证,除见周期紊乱,并同时出现阴道出血或量多如注,或淋沥不断。此部分内容可以多种题型考查。

一、A1型选择题

1.月经先期的病因为

A.气虚、血瘀

B.气虚、血虚

C.气虚、血热

D.脾虚、肝虚

E.肾虚、血瘀

2.治疗月经后期血虚证,宜选用的方剂

A.归脾汤

B.举元煎

C.大补元煎

D.当归地黄饮

E.补中益气汤

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。月经先期的病因主要是气虚和血热。

2.【答案及解析】C。月经后期血虚证治法:补血益气调经;方药:大补元煎。

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以上“月经先期、月经后期、月经先后无定期的定义、病因病机和辨证论治”的内容由医学教育网小编搜集整理。要攀登一座高山,起初在下部是艰难的,越上升越没有痛苦,最后就和坐着顺流而下的小船一样。希望广大考生考试顺利。

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