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详情2020年中医助理医师考试复习开始,如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了“中医助理医师资格考试综合笔试:肺痨、肺痈精华考点”内容,请考生根据自己的实际情况,有针对性的学习。
肺痈
1.肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。
2.肺痈病位在肺。成痈化脓的病理基础,主要在于血瘀。血瘀则热聚,血败肉腐酿脓。
3.肺痈的诊断。“验痰法”:肺痈病人咳吐的脓血浊痰腥臭,吐在水中,沉者是痈脓,浮者是痰。“验口味”:肺痈病人吃生黄豆或生豆汁不觉其腥。
4.肺痈的治疗当以祛邪为原则,采用清热解毒、化瘀排脓的治法。
5.肺痈的辨证论治:
初期—治法:疏风散热,清肺化痰;方药:银翘散。
成痈期—治法:清肺解毒,化瘀消痈;方药:《千金》苇茎汤合如金解毒散。
溃脓期—治法:排脓解毒;方药:加味桔梗汤。
恢复期—治法:清热养阴,益气补肺;方药:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。
肺痨
1.肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。与西医学的肺结核基本相同。
2.肺痨病位主要在肺。与脾肾两脏的关系密切,同时也可涉及心肝。肺痨的基本病机为虚体虫侵,阴虚火旺。
3.肺痨治疗当以补虚培元和抗痨杀虫为原则,尤需重视补虚培元。
4.肺痨的辨证论治:
肺阴亏损证—治法:滋阴润肺;方药:月华丸。
虚火灼肺证—治法:滋阴降火;方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散。
气阴耗伤证—治法:益气养阴;方药:保真汤或参苓白术散。
阴阳两虚证—治法:滋阴补阳;方药:补天大造丸。
一、A1型选择题
1.虚劳与肺痨的鉴别要点主要在于
A.有无咳血盗汗
B.有无肺虚见证
C.有无五脏虚损证候
D.有无传染性
E.有无干咳
2.治疗肺痨之虚火灼肺证,应首选的方剂是
A.保真汤
B.补天大造丸
C.参苓白术散
D.月华丸
E.百合固金汤合秦艽鳖甲散
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。
2.【答案及解析】E。肺痨之虚火灼肺证。证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。治法:滋阴降火。代表方:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。
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