2020年中医执业助理医师考试复习开始，虽然科目较多，知识点复杂，但是我们不能有胆怯心理，要在战略上藐视敌人，战术上重视敌人。医学教育网小编为大家整理了“【短暂性脑缺血发作的定义、病因和临床表现】中医助理医师考试笔试考点”，如下：

概述

短暂性脑缺血发作（TIA）是指局部脑动脉血供不足引起局部脑组织或视网膜缺血，出现短暂的神经功能缺失的一组疾病，临床症状一般持续不超过1小时，24小时内完全恢复，无本次事件的责任病灶的证据。TIA患者近1周内发生卒中的风险为4%～10%，90天内发生卒中的风险为10%～20%，患者不仅易发生脑梗死，也有心肌梗死的风险。

病因

主要为动脉粥样硬化，其他有动脉狭窄、器质性心脏病、血液成分异常等。

临床表现

共同特点

TLA好发于中老年人，男性多于女性。

表现为局部脑功能或视网膜功能障碍，持续时间短暂，24小时内完全恢复，不留任何脑功能及视网膜功能缺失后遗症。

1.颈内动脉系统TIA

较少见，但易引起完全性脑卒中。常见症状有一过性单眼失明或视觉障碍，发作性偏身瘫痪或单肢瘫痪，发作性偏身感觉障碍或单肢感觉障碍，发作性偏盲或视野缺损。如为主侧大脑半球受累则可出现一过性失语。

2.椎-基底动脉系统TIA

常见症状有发作性眩晕， 常伴有恶心、呕吐，多数患者出现眼球震颤。可出现单眼或双眼皮质盲或视野缺损，或复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。

少数患者可有猝倒发作（双下肢突感无力而倒地，但意识清楚，常可立即站立，称为跌倒发作）、短暂性全面遗忘等。

实验室检查及其他检查

1.颅脑CT或MRI 绝大多数患者无与症状相关的病灶，个别患者发病早期显示有一过性缺血病灶。多数患者经CTA或DSA检查可发现动脉粥样硬化、血管狭窄等。

2.血生化检查 部分患者有血脂、血糖、血尿酸等代谢指标异常。

3.颈动脉及椎-基底动脉B超 部分患者可发现颈动脉或椎-基底动脉形成粥样硬化斑抉，并可导致血管管腔一定程度的狭窄。

4.血液一般检查 部分由于血液成分异常诱发的TIA患者，可有红细胞比容异常升高、血小板异常升高等异常改变。

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