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女,63岁,有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显头痛、呕吐,检查发现左侧上、下肢肌力3级,左半身痛觉减退,头颅CT未见异常,临床上考虑可能性最大的疾病是
A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血栓形成
【正确答案】E
【答案解析】脑血栓形成①中年以上,有动脉硬化、高血压、糖尿病等病史,常有短暂性脑缺血发作病史。②静息状态下或睡眠中发病,迅速出现局限性神经功能缺失症状,并持续24小时以上。神经系统症状和体征可用某一血管综合征解释。③意识常清楚或轻度障碍,多无脑膜刺激征。④脑部CT、MRI检查可显示梗死部位和范围,并可排除脑出血、肿瘤和炎症性疾病。
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