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四逆散

《伤寒论》

方歌：阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘，透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。

组成：炙甘草  枳实  柴胡  芍药各十分

功用：透邪解郁，疏肝理脾。

主治：

（1）阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦。

（2）肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。

配伍意义：本方病证是因外邪传经入里，气机为之郁遏不疏，阳气内郁，不能达于四末所致。故治宜透邪解郁，调畅气机为法。方中以柴胡为君，入肝胆经，升发阳气，疏肝解郁，透邪外出。以白芍为臣，敛阴养血柔肝。柴胡与白芍配伍，补养肝血，条达肝气，使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。以枳实为佐，理气解郁，泄热破结。柴胡与枳实配伍，一升一降，舒畅气机，升清降浊；医学教育网|白芍与枳实配伍，理气和血，调和气血。炙甘草为使药，调和诸药，益脾和中。四药合用，透邪解郁，疏肝理脾，能使邪去郁解，气血调畅，清阳得伸，四逆自愈。原方配合白饮（米汤）和服，是借谷物之气以助胃气，取中气和则阴阳之气自相顺接之意。由于本方有疏肝理脾之功，也可治疗肝脾气郁所致胁肋脘腹疼痛诸症。

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