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中医治疗肺癌的辩证方法-2016中医助理医师辅导

2015-10-19 18:27 医学教育网
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中医助理医师复习资料之中医治疗肺癌的辩证方法:

1、中医治疗肺癌——气血瘀滞

症状:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。

治法:主要是进行活血散瘀,行气化滞的疗法。

药方:桃红四物汤加味。

本方用四物汤调血行瘀,核桃仁、红花、丹皮、香附、延胡索等通络活血,行气止痛。

若反复咯血,血色暗红者加蒲黄、藕节、仙鹤草、三七、茜草根祛瘀止血;

瘀滞化热,暗伤气津见日子、舌燥者加沙参、天花粉、生地、玄参、知母等清热养阴生津;

食少、乏力、气短者加黄芪、党参、白术益气健脾。

2、中医治疗肺癌——痰湿蕴肺

痰湿蕴肺型症状:痰多、咳嗽、胸闷、痰稠粘、胸痛以及神疲乏力脉弦滑等。

治法:行气祛痰,健脾燥湿。

药方:二陈汤合栝蒌薤白半夏汤。二陈汤理气燥湿化痰,医'学教育网|整理合栝蒌薤白半夏汤以助行气祛痰,宽胸散结之功。

患者咳嗽症状严重时,可加用葶苈大枣等来进行调理;

痰郁化热,痰黄稠粘难出者,加海蛤壳、鱼腥草、金荞麦根、黄芩清化痰热;

胸痛甚,且瘀象明显者,加郁金、川芎、延胡索行瘀止痛;神疲纳呆者,加西党参、白术、鸡内金健脾助运。

3、中医治疗肺癌——气阴两虚

症状:咳嗽痰少,或痰稀而粘,咳声低弱,气短端促,神疲乏力,面色白,形瘦恶风,自汗或盗汗,口干少饮,舌质红或淡,脉细弱。

治法:益气养阴。

药方:生脉饮。 本方用党参补肺气,麦冬养阴生津,五味子敛补肺津,三药合用,奏益气养阴生津之功。

肺癌气虚症象明显者加生黄芪、太子参、白术等益气补肺健脾;偏于阴虚者加北沙参、天冬、玄参、百合等养阴增液;

咯痰不利,痰少而粘者加贝母、栝蒌、杏仁等清肺化痰。若肺肾同病,由阴损阳,出现阳气偏虚者,可加仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂等温补肾阳。

中医治疗肺癌从瘀血、水肿论治,活血化瘀,利水消肿可使部分病人缓解。

常用方剂如通窍活血汤、五苓散、五皮饮、真武汤等。

压迫症状较轻者,可在辨证施治方药中,酌加葶苈子、猪苓、生麻黄、益母草等清肺除塞,活血利水。

肺癌调理措施

1、戒烟

已知80%左右的肺癌是由吸烟引起,如果控制了吸烟,就可以使肺癌的发病率大大降低,大多数肺癌就可以预防。

对已吸烟者,应开展科学、行之有效的劝导戒烟的活动的。吸烟者患肺癌的相对危险度是不吸烟者的10—15倍。

而一个吸烟者戒烟10年后,患肺癌的危险性将比继续吸烟者降低30%至50%.目前已有一些国家和地区在控制吸烟上收到了明显的效果。

美国的反吸烟运动开始于20世纪60年代,经过30多年的努力,由于吸烟率的下降,美国男性肺癌的发病率在90年代开始走向平稳,并在其后逐步下降,因而证明了反吸烟运动的功效。

2003年12月卫生部颁布了《中国癌症预防与控制规划纲要》(2004—2010年),其中将肺癌防治列为重中之重,同时将控烟作为我国癌症预防与控制的主要策略。

2005年8月28日,全国人大常委会批准世界卫生组织《烟草控制框架公约》,表明中国与各缔约方共同遏制烟草危害,保护公众健康权利而负责任大国的形象和决心。

在不主动吸烟的同时,还应注意尽量避免被动吸烟,在公共场所也应该设法避开吸烟者,以避免受到二手烟的危害。

2、职业防护

流行病学、病理学和实验证实为职业性致癌的因子有无机砷、石棉、铬、煤焦油和煤的其他燃烧物等。

对开采放射性矿石的矿区,应采取有效的防护措施,尽量减少工作人员受辐射的量。

在有放射性物质的矿井,必须完善通风设施,降低放射性物质的浓度,确保工作环境负荷放射防护条例规定的安全程度。

对暴露于致癌化合物的工人,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触。

最近的一向荟萃分析显示,室内空气污染包括煤烟、烹调油烟也与肺癌发病相关,因此,室内应采取有效的通风措施,尽量减少这些烟雾的浓度。

3、生活饮食习惯

预防肺癌,除了远离香烟以外,日常健康的生活及饮食习惯也很重要。在生活中,应少吃高脂类食物,特别是动物性脂肪;

少吃盐,少吃腌制食物;不要食用在常温下存放时间过长,可能受真菌及其他毒素污染的食物。

用冷藏或其他方法保存容易腐烂的食物,食品中的添加剂、污染物及残留物食用过量或不当可危害健康。负荷放射防护条例规定的安全程度。

对暴露于致癌化合物的工人,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触。

最近的一向荟萃分析显示,室内空气污染包括煤烟、烹调油烟也与肺癌发病相关,因此,室内应采取有效的通风措施,尽量减少这些烟雾的浓度。

3、生活饮食习惯

预防肺癌,除了远离香烟以外,日常健康的生活及饮食习惯也很重要。在生活中,应少吃高脂类食物,特别是动物性脂肪;

少吃盐,少吃腌制食物;不要食用在常温下存放时间过长,可能受真菌及其他毒素污染的食物。

用冷藏或其他方法保存容易腐烂的食物,食品中的添加剂、污染物及残留物食用过量或不当可危害健康。

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