关于“2020年中医执业助理医师“心脏叩诊与心脏杂音”诊断学基础知识点”相关内容，相信参加2020年中医执业助理医师资格考试的考生都关注，为方便大家备考，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

【诊断学基础】心脏叩诊与心脏杂音

1.心脏浊音界改变的临床意义

（1）心脏与血管本身病变：①左心室增大：心脏浊音界向左下扩大，使心界呈靴形，见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病。②右心室增大：显著增大时，心界向左、右两侧扩大，以向左增大较为显著。常见于二尖瓣狭窄、肺心病。③左心房增大或合并肺动脉段扩大：心腰部饱满或膨出，心脏浊音区呈梨形，见于二尖瓣狭窄。④左、右心室增大：心界向两侧扩大，称为普大型心脏，见于扩张型心肌病等。⑤心包积液：坐位时心脏浊音界呈烧瓶形，卧位时心底部浊音界增宽。

（2）心外因素：大量胸腔积液、积气时，心浊音界向健侧移位；胸膜增厚粘连、肺不张则使心界移向患侧；肺气肿时心浊音界变小。

2.二尖瓣关闭不全的收缩期杂音在心尖部最响，并向左腋下及左肩胛下角处传导；主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音在主动脉瓣第二听诊区最响，并向胸骨下端或心尖部传导；主动脉瓣狭窄的收缩期杂音以主动脉瓣区最响，可向上传至胸骨上窝及颈部；肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音在肺动脉瓣区最响，可传至胸骨左缘第3肋间。

3.二尖瓣狭窄的舒张期杂音常局限于心尖部；肺动脉瓣狭窄的收缩期杂音常局限于胸骨左缘第2肋间；室间隔缺损的收缩期杂音常局限于胸骨左缘第3、4肋间。

4.左侧卧位可使二尖瓣狭窄的舒张中晚期隆隆样杂音更明显；前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到；仰卧位则使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显。

编辑推荐：

【计划】技能考试延期 唐飞告诉你如何调整复习规划！

【课程】2020年中医助理技能冲刺**班 全直播授课

【刷题】刷题必备小程序“医考爱打卡”上线 医考轻松过

【备考】必读！一起掌握让成绩飞速提升的备考秘诀！

【攻略】这样备考 省时省力成为2020年高分学霸！

【通知】全国2020年医师资格现场审核延期通知汇总

以上为“2020年中医执业助理医师“心脏叩诊与心脏杂音”诊断学基础知识点”全部内容，由医学教育网小编整理，更多信息请随时关注医学教育网。